正确答案: AF

全身化疗 分子靶向治疗

题目：患者男，55岁。食管癌术后1年余，进食哽噎2月余。 1年余前无明显诱因出现进食后胸骨后不适。于当地医院行上消化道造影提示食管下段占位。遂至医院，胃镜检查结果示食管低分化腺癌，CT、超声等检查未发现转移病灶。排除手术禁忌后行食管癌根治术，手术过程顺利。术后病理示食管下段低分化腺癌，肿瘤侵及黏膜下层，淋巴结未见癌转移(0/13)，上下切缘未见癌转移。术后恢复良好，体力状态正常。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年，每天1包，已戒烟2年。偶尔饮酒，无其他不良嗜好。手术后3周时体格检查：体温36.8℃，脉搏72次／分，血压127／87mmHg。神志清，精神可，体型消瘦，全身皮肤黏膜未见黄染。浅表淋巴结未触及。左肋下可见一术后瘢痕，愈合良好。心肺听诊无明显异常。腹平坦，未触及包块，无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性。脊柱四肢及神经系统检查无明显异常。 辅助检查：血尿便常规均正常，生化检验：ALT 16U/L，AST 10U/L，TP 63g/dl，ALB 31g/L，Cr 1.0mg/L，BUN 28mg/L，肿瘤标志物未见异常，乙肝五项均阴性。

解析：3.患者现在出现了远处转移，ECOG评分1分，一般状况尚可。可考虑化疗±靶向治疗。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]与肝癌发病相关的生物因素有（ ）

HBV

HCV

解析：HBv是致肝癌的重要因子，约80%—90%的肝癌都有HBv背景。约50%~80%HCV感染者发展为慢性肝炎，其中20%~30%将发展成肝硬化。肝硬化患者中每年有1%~4%发展成为肝细胞癌症。

[单选题]对放射敏感性的理解，正确的是

放射敏感性的主要影响因素包括：细胞的固有敏感性、乏氧细胞的比例以及放射损伤的修复

解析：放射敏感性是指放射效应，放射敏感性的主要因素包括细胞的固有敏感性、乏氧细胞的比例以及放射损伤的修复。放射治愈性是指某一肿瘤能否被彻底治愈。放射敏感性和放射治愈性是两个不同的概念。

[单选题]临床上选择超分割放射治疗，其主要目的是

进一步分开早反应组织和晚反应组织的效应差别

解析：纯粹的超分割可以被定义为：在与常规分割方案相同的总治疗时间内，在保持相同总剂量的情况下每天照射2次。超分割的基本目的是通过降低分次剂量进一步分开早反应组织和晚反应组织的效应差别。

[单选题]痰热内郁癫痫发狂可用（ ）

明矾

[多选题]西医学将痛经分为（ ）

原发性痛经

继发性痛经