正确答案: C

苯妥英钠或苯巴比妥

题目：癫痫大发作的首选药物是

解析：苯妥英钠和苯巴比妥不仅是控制大发作较好的药，而又毒注低，价格低，从而比同样能控制癫痫大发作的丙戊酸钠和扑痫酮优越。口服安定在癫痫大发作的常规治疗中，只起辅助抗痫药的作用。氯硝安定宜用于肌阵挛性小发作。

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[单选题]在星形细胞瘤与脑梗死鉴别中，下列最有意义的是( )。

不按血管支配区分布

解析：星形细胞瘤不按血管支配区分布而脑梗死按血管支配区分布。

[单选题]下列关于脑梗死的描述错误的是( )。

增强扫描后各期脑梗死病灶均不强化

解析：脑梗死CT表现为等密度或低密度改变，其梗死区域与其动脉供血区域一致，呈楔形或扇形，同时累及灰质和白质，CT增强后病灶呈脑回样强化。

[单选题]癫痫小发作（失神性发作）的首选药物是：

乙琥胺或苯琥胺

解析：乙琥胺或苯琥胺对失神小发作最有效，可作为首选药物。丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药，对各种癫痫均有一定疗效，可作为次选药物。三甲双酮虽有效，但因毒性大，目前已少用。安定和硝基安定用于治疗肌阵孪性小发作及非典型小发作。

[单选题]患者，男性，26岁。患者患有颞叶肿瘤，近期出现抽搐，同时伴有激越行为及明显的情绪低落，反复出现自罪、自责和轻生的念头，该患者可以考虑选用的药物是

盐酸氟西汀

解析：患者为脑肿瘤所致精神障碍，主要表现为抑郁症状，首先考虑选用抗抑郁剂，患者同时又有癫痫发作!而三环类抗抑郁剂可以降低癫痫发作阈值，引起强直-阵挛性抽搐，故阿米替林、米帕明及氯米帕明不宜选用。盐酸氟西汀属于SSRI类抗抑郁剂，很少引起抽搐，相对安全，故可选用。

[多选题]临床应用AEDs不需检测血药浓度的药物是

苯妥英钠

氯硝安定

卡马西平

鲁米那

[单选题]阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸

胆总管结石继发胆管炎

[多选题]肛裂的治疗包括

彻底引流创面

软化大便

消除肛门括约肌痉挛

解析：肛裂治疗首先应软化大便，彻底引流创面，解除括约肌痉挛，中断恶性循环，促使溃疡创面愈合。