正确答案: ABCDEF
休息 冰敷 理疗 口服消炎镇痛药物 肩袖肌力训练 肩峰下间隙封闭
题目:患者男,60岁,右肩反复疼痛1年,初始为肩关节活动时疼痛,逐渐出现休息痛和夜间痛。感右肩无力。
解析:肩反复疼痛,出现休息痛和夜间痛,感右肩无力,应首先采用的治疗方法包括休息、冰敷、理疗、口服消炎镇痛药物、肩袖肌力训练。
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[单选题]女性工人,33岁,右手疼痛,肿胀,发绀,发冷,无力,环指尺侧1/2及第5指全部感觉迟钝,桡动脉搏动较左侧明显减弱,且与头颈肩活动及姿势有明显关系,根据这些症状,首先考虑为
胸廓出口综合征
解析:除胸廓出口综合征外其他情况不出现与头颈肩活动有明显关系的动脉搏动减弱。
[单选题]男性,58岁,近4个月来,出现双下肢发紧无力,走路踩棉感,1周来双手持物无力。查体:双下肢肌张力高,双Hoffmann征(+),最可能的原因是
脊髓型颈椎病
解析:脊髓型颈椎病的临床表现为四肢无力,走路踩棉感,同时有锥体束受损的表现,如肌张力高,Hoffmann征(+)等,所以选择B.肌萎缩型侧索硬化症:是一种原因不明的运动神经原发病,表现为进行性肌萎缩,从手向近端发展,最后可侵及舌肌和咽部。与颈椎病不同点为:①对称性发病;②感觉正常,感觉神经传导速度亦正常;③无神经根性疼痛。脊髓中央管综合征:多数发生于颈椎过伸性损伤。颈椎管因颈椎过伸而发生急性容积变化,脊髓受到皱褶的黄韧带、椎间盘、及骨刺的前后挤压,使脊髓中央管周围的传导束受到损伤,表现为损伤平面以下的四肢瘫,上肢重于下肢,没有感觉分离,预后差。脊髓空洞症:多存在痛温觉分离。
[单选题]老年男性,下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。为证实诊断首先需要的检查是
X线片
解析:老年人,髋部摔伤后短缩,考虑股骨颈骨折的可能,首要检查是X线,本题答案选择A。
[多选题]骨折的治疗原则主要有
复位
固定
功能锻炼
解析:骨折的治疗原则:复位、固定、功能锻炼。