正确答案: A
题目:患者男,36岁。头痛头昏三个月,左耳呜耳聋一个月。查体:眼底视乳头水肿,左耳听力下降,神经性耳聋,左面耳浅感觉正常,角膜反射迟钝,无面瘫,四肢肌力、肌张力正常,右侧膝跟腱反向活跃,右侧巴宾斯基征阳性。左下肢共济失调,Romber征(+),往左侧倾倒。
解析:该患者为听神经瘤的典型临床表现:颅内压增高、V及Ⅷ颅神经受损、小脑及脑干受压,结合头颅MRI即可诊断。听神经瘤手术通常采用枕下乙状窦后入路,术中应注意保护桥小脑角区V、Ⅶ、Ⅷ、IX、X及XI颅神经,因术中组颅神经受损术后可出现吞咽呛咳。
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