正确答案: AD

肺栓塞 格林巴利综合征

题目：混合性呼吸困难可见于

解析：混合性呼吸困难，吸气和呼气均费力，呼吸的频率快而表浅。多见于急性肺炎、自发性气胸、肺水肿、胸膜炎、肺栓塞、肺心病等。支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病是呼气性呼吸困难。酮体是肝脏中脂肪分解成脂肪酸的中间代谢产物，包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮三种成分。正常情况下，机体产生少量酮体，随着血液运送到心脏、肾脏和骨骼肌等组织，作为能量来源被利用，血中酮体浓度很低，一般不超过1.0毫克/分升，尿中也测不到酮体。当体内胰岛素不足或者体内缺乏糖分，如饥饿、禁食、严重的妊娠反应情况下，脂肪分解过多时，酮体浓度增高，一部分酮体可通过尿液排出体外，形成酮尿。当肝内酮体生成的量超过肝外组织的利用能力，血酮体浓度就会过高，导致酮血症和酮尿症。酮体中的乙酰乙酸和β-羟丁酸都是酸性物质，在血液中积蓄过多时，可使血液变酸而引起酸中毒，称为酮症酸中毒（ketoacidosis）。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]美国风湿病协会1990年提出的韦格纳肉芽肿的诊断标准包括

痛性或无痛性口腔溃疡，脓性或血性鼻分泌物

胸片示结节 固定浸润病灶或空洞

镜下血尿或出现红细胞管型

病理显示动脉壁内或血管周围或血管外区域有肉芽肿性炎症

解析：1990年美国风湿病学院GPA分类标准：1.鼻或口腔炎症痛性或无痛性口腔溃疡，脓性或血性鼻腔分泌物。2.胸片异常胸片示结节、固定浸润病灶或空洞。3.尿沉渣异常镜下血尿（RBC>5/高倍视野）或出现红细胞管型。4.病理性肉芽肿性炎性改变动脉壁或动脉周围，或血管（动脉或微动脉）外区有中性粒细胞浸润。符合2条或2条以上时可诊断为GPA，诊断的敏感性和特异性分别为88.2%和92.0%。

[单选题]下列哪种最容易发生向心性肥厚

高血压

[单选题]风湿病常见的共同的病理改变是

血管病变：管壁炎症为主

解析：风湿病常见的共同的病理改变是血管病变：管壁炎症为主。

[单选题]用于确诊艾滋病的特异性抗体检测方法是

免疫印迹法