正确答案: E
题目: 患者,男,2岁,发现右眼瞳孔区白色反光1月余。视力检查:VodNLP,Vos追光。双眼前段未见异常。散瞳下检查:右眼玻璃体腔多个黄白色肿物,占玻璃体腔3/4,向玻璃体腔内隆起,其内有粗细不等的血管;左眼底未见异常。
解析:本病例主要考察对视网膜母细胞瘤的诊断、鉴别诊断以及对治疗的了解。视网膜母细胞瘤需要了解的病史包括:外伤史,眼病史,用药、手术或其他治疗史,全身疾病史,家族史,孕产、出生史等。故第1问应选E;本病最有价值的检查是B超或者CT,故第2问应选B;从本病例的发病过程及临床表现来看,最有可能的诊断是视网膜母细胞瘤,故第3问应选B;视网膜母细胞瘤的病理变化包括F-W菊花团,H-W菊花团,常见瘤细胞钙化主要在坏死区内。故第4问应选E。
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