正确答案: D

铜绿假单胞菌

题目：目前大面积深度烧伤感染中，最常见的致病菌是 ( )

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学习资料的答案和解析：

[单选题]Ⅲ度烧伤后2～3周，焦痂自溶阶段，最好采用

扩创手术

解析：此时采用扩创术可缩短疗程，为下一步封闭创面做好准备。

[多选题]经典的皮片移植物可包含如下哪些成分

表皮

真皮浅层

真皮深层

皮肤附属器

[多选题]烧伤感染细菌的主要入侵途径为

创面感染

静脉感染

呼吸道感染

肠源性感染

解析：烧伤创面是烧伤感染的最直接的途径，严重烧伤后，机体免疫功能明显下降，对微生物的易感性明显增加，合并呼吸道吸入性损伤者，呼吸道成为全身性感染的途径更趋明显。静脉感染是重要的医源性感染途径，静脉导管不仅可引发静脉炎，还是全身感染甚至是MODS的根源，严重的烧伤肠黏膜的损害是迅速和明显的，由于肠道是人体最大的“储菌所”和“内毒素库”，细菌和内毒素可以经肠道侵入而播散全身。

[单选题]女性，22岁。地震时双下肢被倒塌的砖墙砸伤致股骨干及胫腓骨多发性骨折。送往医院后及时施行了骨折外固定、内固定手术。术后第2天患者突然高热，体温达40℃，脉搏120次／分，伴有烦躁不安，呼吸困难、皮肤出血点。X线胸片显示双肺呈"暴风雪"样改变。根据患者情况，首先要考虑的诊断是

FES

解析：创伤后脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrom，FES)是严重创伤性休克、广泛软组织损伤，特别是多发性骨折后，骨髓腔内与其他组织的脂肪滴进入血液循环栓塞于肺、脑、皮肤等器官而引起的以呼吸窘迫及中枢神经系统功能障碍为主要表现的综合征。主要诊断标准是：①皮肤出血点；②呼吸系统症状，肺部X线片显示具有特征性的"暴风雪"样改变；③排除颅脑外伤引起的症状。次要标准是：①动脉血氧<60mmHg;②排除体内有出血灶，Hb <100g/L或12小时内下降40～50g/L。参考标准是：①脉搏达100～120次／分；②发热38℃以上；③血小板减少；④尿脂肪滴阳性；⑤血沉增快，>70mm／h；⑥血清脂肪酶升高（3～7天内检查有意义）；⑦血中游离脂肪阳性。

[单选题]按临床分度，重度吸入性损伤是指

伤及支气管以下

[单选题]不是结肠镜检查适应证的是

急性菌痢

[多选题]疑为霍乱/副溶血弧菌引起的腹泻，所采集的粪便应置于何种培养基

碱性蛋白胨水

卡-布运送培养液

[单选题]寸口位于（ ）

手腕掌后桡动脉处