正确答案: E
双髋MRI
题目:患者女,56岁,右髋疼痛并出现跛行2周入院,休息后好转。实验室检查血、尿常规正常,右髋正侧位X线片示右股骨颈中央1.0cm×1.5cm溶骨性改变,周围无骨硬化。
解析:髋正侧位X线片示右股骨颈中央1.0cm×1.5cm溶骨性改变,周围无骨硬化,应行双髋MRI,了解髋臼及周围软组织是否有病变。
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[单选题]男,40岁,腰痛一年,疼痛放射至臀部及双下肢后外侧,有咳嗽、压痛,经按摩推拿后疼痛加剧,小便难解,检查:脊柱前弯后仰无明显受限,腰椎45棘突压痛,马鞍区感觉减退,直腿抬高两侧均50度+,最佳治疗方法是:
手术治疗
解析:依据题目中所述,考虑是腰椎间盘突出,现马尾神经受压的表现明显,影响生活,需要手术治疗。
[单选题]下肢人工关节置换术后深静脉血栓(DVT)发生与下列因素有关
以上都正确
解析:深静脉血栓形成和肺动脉栓塞是术后严重的并发症,和手术操作损伤局部血管内皮细胞,应用气囊止血带及长时间屈膝位操作,骨水泥热聚合反应,术后抗凝血酶Ⅲ降低都有关系,本题答案选择E。
[单选题]髋关节结核的晚期X线表现是
股骨头消失
解析:早期病变只有局限性骨质疏松,质量好的X线片可显示出肿胀的关节囊,进行性关节间隙变窄与边缘性骨破坏病灶为早期X线征象,随着破坏的加剧,出现空洞和死骨,严重者股骨头部几乎消失。后期有病理性脱位,经治疗后骨轮廓边缘转为清晰时提示病变趋于静止。本题答案选择A。
[单选题]下列不是大骨节病早期诊断参考标准的是
近端掌指关节疼痛
解析:以踝关节发病最早,接着顺序为手指关节、膝、肘、腕、足趾关节和髋部。