正确答案: D

雷诺病

题目：患者女性，25岁。以“阵发性双手手指指端苍白和发绀2年”入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白，继而发紫，逐渐扩展至整个手指，伴有针刺感，发作可持续一个小时以上，寒冷刺激解除后，15～30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。

解析：2.目前雷诺病的发病机制尚不完全明确。寒冷刺激、精神紧张、感染和疲劳是主要的诱发因素。女性常在月经期加重，在妊娠期减轻，故本病可能与性激素有关，还有许多患者有血清免疫方面的异常。 3.除F外为诊断雷诺病的诊断标准。 4.除了答案E、F项。其余的均为雷诺病的实验室检查。故选A，B，C，D 5.雷诺病的治疗主要包括：①药物治疗；②神经阻滞疗法；③用艾灸或温针治疗；④外科治疗。 6.雷诺病常用的药物以血管扩张药物为主包括妥拉唑啉、利舍平、硝苯地平、甲基多巴、硝酸甘油软膏等。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]幻肢痛通常伴随截肢出现。有人指出，截肢患者的幻肢痛发生激烈而持久的感觉比例更高。观察表明，超前镇痛可能减轻截肢后疼痛。对这一观点所做的研究表明（）

大多数研究使用的统计方法不正确

盲法和随机对照组无显著性差异

在周围神经损伤后，目标是通过阻断突触反应来阻断脊髓的敏感性

解析：A.使用硬膜外或硬膜外/神经或神经超前镇痛管理已被实施。只有两个研究被认为使用了适当的随机化和肓法对照。 　　B.80%例截肢后患者被报道存在持续性疼痛。目前机制尚不完全清楚，但在中央脊髓NMDA受体改变对于截肢中神经损伤是非常重要的。该研究的目的是评估预先调节感觉输入硬膜外氯胺酮，以研究截肢后疼痛和感觉处理的影响。 　　C.超前镇痛的目的是通过阻断中枢敏化，提前阻断发生在周围神经损伤的内神经元的反应级联。真正超前治疗不可能在截肢患者前计划好，大多数患者会出现缺血性疼痛、几乎都会出现预先出现的神经元过度兴奋。结论：硬膜外阻滞已被证明是在术前和术后残端痛缺血性疼痛的有效治疗。

[单选题]面色黄而虚浮多见于（ ）

脾虚湿盛

[单选题]方剂中必须具有的药物是（ ）

君药

[多选题]临床治疗时，应慎用寒凉药物的季节是（ ）

秋

冬

[多选题]阴阳互损的含义包括（ ）

阴阳偏胜

一方虚损不足，导致对方受损

阴阳俱消

[多选题]内伤发热的特点为（ ）

发热缓慢

病程较长

不恶寒或怯冷得衣则解

发热时发时止或发有定时

时伴有自汗或盗汗

[多选题]下列奇穴中善治目疾的有（ ）

翳明

上明

鱼腰

太阳

球后