正确答案: E
输入段综合征
题目:患者男,39岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物,吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现,上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是
解析:慢性不完全性输入段梗阻多发生于毕赋胃大部切除术后,特别是输入段对小弯术式。常见的原因是输入段过长扭曲或过短而牵拉成角,造成输入段内的胆汁、胰液和十二指肠液不易排空,潴留到一定程度后一时性的克服了梗阻而呕吐大量胆汁。其典型的临床表现常出现在进食后30分钟左右,出现上腹部胀痛或绞痛,一阵恶心后呕吐物大量胆汁样液体,不含食物;吐后症状立即消失或明显减轻。故答案应选E。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是
血瓶血做直接涂片
解析:输血时发生细菌污染反应主要原因是由于采血、贮存环节中无菌技术有漏洞而致污染,以革兰阴性杆菌为多见,有时也可为革兰阳性球菌。最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是,取血瓶的血浆底层及细胞层行细菌涂片染色检查。
[单选题]下列哪项检查对肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死鉴别诊断最有意义?
尿钠含量
[单选题]男性,70岁。右腹股沟区可复性包块4年,不能还纳,伴腹痛8小时。临床诊断右腹股沟斜疝并嵌顿。急诊手术,术中发现嵌顿段小肠色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时,如果高位结扎疝囊的同时行疝修补术,则易导致修补失败,其主要的原因是
切口感染
[单选题]胃癌病人在手术探查时发现肿瘤已转移至盆腔,此种转移属于
种植性转移
解析:肿瘤细胞脱落后在体腔或者空腔脏器内的转移称为种植性转移,其中最多见的是胃癌种植到盆腔。
[单选题]因多次输血出现发热反应者,最适宜选用
去白细胞的红细胞
解析:输血发热反应的原因中,白细胞是很重要的因素。选择去白细胞的血液成分输注可显著降低发热反应的发生率。
[单选题]因多次输血出现发热反应者,最适宜选用
去白细胞的红细胞
解析:输血发热反应的原因中,白细胞是很重要的因素。选择去白细胞的血液成分输注可显著降低发热反应的发生率。