[单选题]风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是

正确答案 ：C

二尖瓣

解析：风湿性心脏病有活动性心肌炎和慢性瓣膜病两个阶段，在病变过程中，风湿性炎症可侵及心肌、心内膜及心包。心内膜炎主要侵及瓣膜，引起瓣口狭窄及关闭不全，90％以上的风湿性心脏病都有慢性瓣膜病变。各瓣膜皆可受累，其中二尖瓣损害为100％，主动脉瓣约50％，三尖瓣约12％，肺动脉瓣约7％。各瓣膜又可同时受累。

[单选题]国内急性胰腺炎的常见病因

正确答案 ：A

胆道疾病

[单选题]下述哪项不是心排出量不足导致的循环血量下降引起的肾前性急性肾衰

正确答案 ：E

大量失血

解析：大量出血为血容量下降所致循环血量下降。

[单选题]患者男，51岁。因"鼻塞伴头痛半年"就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌。下面说法正确的是

正确答案 ：C

该患者应该进一步行相关检查(如CT／MR)明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段

解析：鼻咽腺样囊性癌发病率低，不到鼻咽原发肿瘤的1%。其生物学行为倾向于局部浸润，多在鼻咽黏膜下形成隆起，易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位，其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放射治疗，如病变范围广，仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长，故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢，总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。

[单选题]关于前列腺正常解剖，下列观点哪项不对

正确答案 ：B

CT横断面测量与前列腺实际大小一致

解析：前列腺四周均有肛提肌，其密度与前列腺密度相仿，可干扰前列腺测量。

[单选题]关于早期食管癌说法错误的是

正确答案 ：D

可有淋巴结转移

[单选题]肺癌患者行X线检查，必须同时行胸部正位片和胸部侧位片检查，加做胸部侧位片，可使肺癌的检出率增加

正确答案 ：A

7%

解析：与胸部正位片相比，侧位片可发现心后三角区、肺底的肿瘤，使肺癌的检出率增加。

[单选题]患者，女，35岁，扁桃体癌根治性放射治疗后半年出现局部复发，此时应首先考虑下列治疗方法中的(　　)。

正确答案 ：D

手术治疗

解析：扁桃体癌放疗后复发，优先考虑手术切除，再根据手术情况和病变范围考虑后续治疗。

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