正确答案: D

局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液

题目：早期确诊血源性骨髓炎具有重要意义的是

解析：对早期确诊具有重要价值。可在肿胀及压痛最明显处，用较粗的穿刺针先穿入软组织内，如未抽得脓液，再穿至骨膜下，若仍无脓液，则再深入，穿破骨皮质，进入干骺端骨髓内。切勿一次穿入骨内，以免误将单纯软组织感染的细菌带入骨内，人为地导致骨髓感染。若抽得脓液、混浊的渗出液或血性液体时，作涂片检查，见有脓细胞或细菌时，即可确诊，并作细菌培养和药物敏感试验。

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[单选题]直肠肛管手术时的常用体位是

截石位

[单选题]男性，43岁。近3天来便后肛门出现一肿物，疼痛剧烈，排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安。最可能的诊断是

血栓性外痔

[单选题]双肾积水最常见的原因为

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解析：双侧输尿管同时发生病变的情况较少见，双肾积水的原因常为下尿路梗阻。

[单选题]关于肋骨骨折发生的部位与年龄，下列不正确的是

第11、12肋骨前端游离不固定，易发生骨折

[多选题]食管裂孔疝的手术指征是

症状明显的滑疝

食管旁疝

混合型裂孔疝

多器官裂孔疝

巨大型食管裂孔疝

解析：食管裂孔疝的手术指征包括经内科治疗症状仍明显的滑疝，食管旁型、混合型、多器官型裂孔疝，巨大裂孔疝，发生绞窄、出血者，导致下端狭窄者。

[单选题]现代医学实践中医患关系的常用模式是

指导-合作型

[单选题]深Ⅱ度烧伤的临床表现，错误的是（ ）

可见树枝状栓塞的血管