[单选题]患者,女,26岁,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕、呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛,妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。本例最恰当的处理是
正确答案 :C
输血同时手术探查
解析:患者有停经史,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血,查体有休克表现,阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,为典型的异位妊娠破裂出血引起的症状,为与其他急腹症鉴别,应首选后穹隆穿刺,如穿出不凝血,则异位妊娠可能性大。一旦确诊即应手术故选C。
[单选题]张某注册登记的执业类别是外科医师,张某应一产妇请求,为其实施了剖宫产术,张某的行为属于
正确答案 :D
非法行医
解析:非法行医的三大类型:无执业许可证、有证但属超范围执业、聘用非卫生技术人员。张某属非法行医。故选D。
[单选题]患者,男,50岁,30年前曾患过肺结核,平素健康,3个月来咳嗽,偶有血丝痰,胸部隐痛,首先应做的检查是
正确答案 :A
胸部CT
解析:患者50岁,有咳嗽及血丝痰,应首先怀疑肺癌,一般认为胸部X线检查快速、价廉,应作首选,但目前临床多采用CT检查,因其分辨率高,还可以发现X线隐藏区的早期肺癌病变。支气管镜检查为有创检查,不作为肺癌首选。MRI价格昂贵,不作为首选。
[单选题]亚急性硬膜下血肿是指伤后
正确答案 :B
3天~3周
解析:3天内为急性硬膜下血肿。亚急性硬膜下血肿是指伤后3天~3周时间内。3周以上为慢性。
[单选题]急性有机磷农药中毒抢救治疗后,可再发生昏迷或突然死亡的是哪种农药中毒
正确答案 :C
乐果
解析:乐果和马拉硫磷口服中毒后,经急救后临床症状好转,可在数日至一周后突然再次昏迷,甚至发生肺水肿或突然死亡。症状复发可能与残留在皮肤、毛发和胃肠道的有机磷杀虫药重新吸收、解毒药停用过早或其他尚未阐明的机制有关。
[单选题]急性肝衰竭时不可能出现
正确答案 :D
胆红素正常
解析:急性肝衰竭的实验室检查结果:①转氨酶升高,但大面积肝坏死时可出现胆-酶分离现象,此时胆红素持续升高,而转氨酶不升高。②血胆红素增高(D选项错误)。③血小板常减少,白细胞增多。④血肌酐或尿素氮可增高。⑤血电解质紊乱。⑥酸碱失衡,多为代谢性酸中毒。⑦发生DIC时,凝血时间、凝血酶原时间或部分凝血活酶时间延长,纤维蛋白原可减少,而其降解物(FDP)增多,优球蛋白试验等可呈阳性。故正确答案为D。
[单选题]能产生高血钙的是
正确答案 :A
呋塞米
解析:2.螺内酯具有性激素样副作用,可引起男子乳房女性化,性功能障碍,是妇女多毛症。
3.呋塞米主要作用于髓袢升支粗短皮质部和髓质部,排出大量近于等渗的尿液。
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