[单选题]男性,55岁。心肌梗死后2年。近1个月来反复发作心悸,但无心前区疼痛表现。心电图检查:频发室性期前收缩、二联律。冠状动脉造影:前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,内有附壁血栓。根据患者情况,目前最适宜的治疗是
正确答案 :C
切除室壁瘤,取出附壁血栓
解析:前降支完全闭塞后形成室壁瘤,有附壁血栓和心律失常发生,应选择切除室壁瘤和清除血栓的手术,溶栓药物治疗对陈旧性病变无效,药物控制心律失常效果不佳,前降支搭桥术已经没有意义。
[单选题]男性,78岁,因车祸致右股骨转子间骨折及多发性肋骨骨折,入院后仅给予胸带固定及右下肢皮肤牵引处理。对此患者最应警惕和设法防止的并发症是
正确答案 :C
坠积性肺炎
解析:右股骨转子间骨折右下肢皮肤牵引,患者需长期卧床,多发性肋骨骨折及胸带固定会影响患者胸廓活动度,影响呼吸,患者长期卧床胸廓活动受限易误吸造成坠积性肺炎。
[单选题]以下叙述不正确的是
正确答案 :A
副交感神经兴奋时,泪腺、汗腺、唾液腺、支气管腺体的分泌增加
解析:交感神经兴奋时汗腺等分泌增加。
[单选题]治疗洋地黄中毒所致的室性期前收缩二联律,除停用洋地黄外,应首先给
正确答案 :C
钾盐
解析:洋地黄中毒常见的原因为低钾血症,所以除停用洋地黄外,应首先考虑补充钾盐。
[单选题]在发达国家,慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是
正确答案 :C
二尖瓣黏液样变性
[单选题]β-受体阻滞药用于治疗心力衰竭的注意点,下列哪项不正确
正确答案 :E
血流动力学不稳定者应合用ACEI
解析:心力衰竭血流动力学不稳定者应考虑暂停使用β受体阻滞药。
[单选题]下列关于硝酸甘油防治心绞痛的给药途径不合理的是( )
正确答案 :C
直肠给药
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