[单选题]对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，最有意义的是

正确答案 ：D

肌酸磷酸激酶

解析：心肌梗死时肌酸磷酸激酶6h后开始升高，12～24h达到高峰，2～4天降至正常水平，血清转氨酶在心肌梗死后8～12h开始升高，24～48h达到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期变化明显，对心肌缺血和内膜下梗死的鉴别比其他酶更加敏感和更具特异性。故正确答案为D。血清淀粉酶，γ-谷氨酰基转肽酶及血清碱性磷酸酶，主要不来自心肌细胞，对其他病变的意义较大。

[单选题]胸痹的主要病机是

正确答案 ：E

心脉痹阻

解析：胸痹的病因病机：胸痹的病因为寒邪内侵、饮食失调、情志失调、劳倦内伤、年迈体虚。胸痹的主要病机为心脉痹阻。病位在心，涉及肝、肺、脾、肾等脏。病性本虚标实，虚实夹杂。发展趋势，由标及本，由轻转剧。

[单选题]走黄的病因病机是

正确答案 ：B

邪实

解析：走黄，中医病名。走黄是疔疮火毒炽盛，早期失治，毒势未能及时控制，走散入营，内攻脏腑而引起的一种全身性危急疾病。其特点是：疮顶忽然陷黑无脓，肿势迅速扩散，伴见七恶证。

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