正确答案: E

颈淋巴结转移

题目：男性，60岁，半年前左颈部淋巴结肿大，经抗感染治疗未见好转。近1个月鼻涕带血，鼻塞、耳聋、耳鸣。鼻镜检查，左侧鼻咽顶部糜烂，取材后活检，镜下见瘤细胞界限不清，细胞核大、圆或卵圆形呈空泡状，核仁明显；癌细胞间和间质见淋巴细胞浸润。

解析： 3.鼻咽癌扩展途径包括：①直接蔓延，向前，向上，经耳咽管，经眶下裂侵犯周围组织。②淋巴道转移，最主要和最常见的是颈部淋巴结转移。鼻咽腔淋巴管丰富，鼻咽癌常于早期发生颈淋巴结转移。50％以上的鼻咽癌患者是因颈部淋巴结转移癌所致的肿物就诊。淋巴结转移癌常为首发病症，鼻咽癌处于亚临床状态(原发灶很小或仅为黏膜下浸润而无相应临床症状)时便发生了颈部淋巴结转移。③后期可发生血道转移。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]阻塞性肺气肿患者，不会表现为

X线胸片上肺的通透性减弱

[多选题]急性肾盂肾炎治疗应该是

用药48小时无效，应考虑换药

治疗应在作尿常规和尿培养后立即开始

解析：急性肾盂肾炎用药48小时无效，应考虑换药，抗生素治疗应在做尿常规和尿培养后立即开始。可以选用庆大霉素，不需要反复轮替长期使用各种抗生素，若停药6周内数次尿细菌培养阴性就提示为临床治愈。

[单选题]糖尿病酮症酸中毒

尿糖(++++)、酮体强阳性

[单选题]损害与周围皮肤平起的局限性皮肤颜色损害

斑疹

[单选题]不符合骨母细胞瘤特点的是

瘤组织富含成骨细胞，细胞异型性明显，核分裂象多见

解析：骨母细胞瘤由成骨细胞并形成骨样组织和不成熟骨小梁构成，小梁间为疏松纤维血管性间质；成骨细胞形态规则，异型性不明显，密集排列，核分裂象罕见。

[单选题]下列哪项不是炎症反应所必需的

红细胞漏出

[单选题]分泌肺泡表面活性物质

Ⅱ型肺泡上皮细胞

[单选题]不属于生殖技术的伦理问题的是

影响人类基因的纯洁性