正确答案: E

胡桃夹综合征

题目：患者，男，18岁，反复出现血尿就诊，尿常规：红细胞(++)，蛋白(+)，超声检查所见：双肾大小形态正常，实质回声均匀，左肾静脉纵切图像，可见左肾静脉远心端即腹主动脉与肠系膜上动脉左侧的左肾静脉明显扩张，而位于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉明显变窄。

解析：左肾静脉压迫综合征又称胡桃夹综合征。是指左肾静脉在腹主动脉和肠系膜上动脉间受机械性挤压后，肾静脉血流回流受阻引起的左肾静脉高压现象。临床主要表现为反复性、发作性血尿或蛋白尿，由于对左肾静脉压迫综合征缺乏认识，常易误诊为肾小球肾炎，但尿红细胞形态为非肾小球性可予以鉴别。据统计，胡桃夹现象多见于儿童及青春期少年，发病年龄4～20岁，以男性多见，男女比例约为24：5。超声是诊断左肾静脉压迫综合征首选的无创性非侵袭性检查。主动脉左侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽50%以上，即左肾静脉扩张部直径是狭窄直径2倍以上可诊断。CDFI：左肾静脉扩张处血流速度明显低于右侧肾静脉，彩色血流呈暗红色，受压段静脉血流明亮，明显变细。频谱多普勒：于左肾静脉受压段狭窄处取样，可见频谱呈"城垛样"改变。心脏收缩时由于肠系膜上动脉和腹主动脉管径增宽，对该段左肾静脉压迫加重，管腔变窄，血流加速；心脏舒张时动脉收缩，对该段左肾静脉压迫减轻，血流速度减慢。

查看原题查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]超声的横向分辨力与下列哪项因素最有关

与探头厚度方向上的声束宽度及其聚焦性能

解析：超声的横向分辨力与探头厚度方向上的声束宽度及其聚焦性能有关。

[单选题]关于阴囊解剖的描述，以下哪一项不正确

鞘膜腔内无液体

解析：睾丸鞘膜腔内有少量浆液，起润滑的作用。

[单选题]左心超声造影的原理是

以上均正确

解析：左心超声造影的原理是：微气泡直径小于红细胞，可以经过肺循环；微气泡从末梢静脉注入，经腔静脉进入右心，然后从右心经肺循环进入左心。

[单选题]静脉用超声造影剂的主要散射回声源是

微气泡

解析：超声造影剂中的微气泡是静脉用超声造影的主要散射回声源。

[单选题]以下哪种政策法规明确了各种核医学诊断中的活度指导水平

《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》

[单选题]根据病情需要只选择某一局部骨骼进行检查的显像是

局部骨显像

解析：局部骨显像则根据病情需要只选择某一局部骨骼进行检查，亦常在全身骨显像发现可疑病变时进行。