[多选题]需做骨髓穿刺检查的是
正确答案 :BCDE
长期发热、贫血
出血、血小板减少
全血细胞减少、有幼稚细胞
巨脾、进行性消瘦
解析:乳腺癌临床表现
1.早期
无症状的单发肿块,肿块好发于乳房外上象限,质地坚硬,欠光滑,边界不清,活动度差。
微小癌——<1cm——难以触及,多因钼靶或B超检查而发现。
2.中期
肿块逐渐增大,可出现局部皮肤凹陷(酒窝征),乳头内陷或偏向癌肿方向,腋窝淋巴结可肿大。
酒窝征——侵犯乳房悬韧带(cooper韧带)
3.进展期
癌肿细胞侵入皮下和皮内淋巴管引起皮肤水肿——橘皮样变。
肿物固定,有的破溃。
同侧腋窝淋巴结明显肿大或粘连成团。
橘皮征——侵入皮下和皮内淋巴管
4.晚期
乳房大片皮肤出现坚硬结节并融合成铠甲状,破溃肿物恶臭、出血、菜花样翻出。
可出现上肢水肿,锁骨上淋巴结转移及远处脏器转移灶。
5.特殊形式的乳癌
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