正确答案: C
不得再进行输血治疗
题目:男性,62岁,胆囊切除手术术中输血200ml,术后第11天无明显诱因体温升高至38.6℃,血压95/55mmHg,查体见皮肤、巩膜黄染,化验检查发现贫血和血红蛋白尿。
解析:1.溶血反应绝大数是因误输了ABO血型不合的血液引起,以后还是可以继续输同型血治疗。
2.输血术后第11天无明显诱因体温升高至38.6℃,血压95/55mmHg,查体见皮肤、巩膜黄染,化验检查发现贫血和血红蛋白尿,属于迟发性溶血反应。
3.溶血反应严重者可因循环免疫复合物在肾小球沉积,或因发生弥散性血管内凝血及低血压引起肾血流减少而继发急性肾功能衰竭。
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[单选题]急性阑尾炎右下腹固定性压痛是最常见和最重要的体征,压痛部位取决于阑尾尖端的位置,因而变化较多,常见的压痛部位除麦氏点外,还有Lanz点,其位置是
左右髂前上棘连线的右、中1/3交点处
[单选题]胆道手术时,不是胆总管探查的指征的是
胆囊积液
解析:胆囊手术时以下情况需要探查胆总管:①有黄疸的病史;②小结石;③胆色素结石;④胆囊管扩张有炎症表现;⑤穿刺出脓性泥沙样胆汁;⑥出现胆源性胰腺炎。故答案应选E。
[单选题]大量输血可能引起的并发症中,一般不会发生
酸中毒
解析:大量输血可能引起很多并发症,但一般不会出现酸中毒。大量输血,特别是全血,可能引起碱中毒,由于库存血中含有抗凝剂,枸橼酸钠在肝内转化成碳酸氢钠,导致碱中毒。见新版教材,外科学,第7版,吴在德主编。