[单选题]上消化道出血，呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色，其原因是( )

正确答案 ：B

血红蛋白与胃酸作用

[单选题]肾病综合征患儿合并水痘，为防止病情发展，临床所采取的措施中，哪项不当( )

正确答案 ：C

即刻停用糖皮质激素

[单选题]乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是

正确答案 ：D

减少肠内氨的形成和吸收

解析：乳果糖口服小肠不吸收，在结肠被乳酸杆菌、肠粪球菌分解为乳酸而降低肠道pH值。肠道酸化后有利于不产尿素酶的乳酸杆菌的生长，使肠道细菌产氨减少。此外，酸性肠道环境可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出。

[单选题]男，24岁。近3个月来觉得疲乏无力，早醒，食欲下降，工作效率明显下降，感觉头脑迟钝，不愿多说话，觉得度日如年，认为前途暗淡，有轻生念头。体格检查无明显异常。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：B

抑郁发作

解析：早醒为抑郁症的典型睡眠症状，加之不愿多说话，觉得度日如年，认为前途暗淡，有轻生念头等情绪低落的表现符合抑郁症。神经衰弱也有早醒的表现，但主要表现为易兴奋、易疲劳。

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