正确答案: ACDE

限制性通气功能障碍 肺泡-动脉氧分压差增大 肺内分流增加 弥散功能障碍

题目:肺泡蛋白沉着症患者肺功能表现有

解析:肺泡蛋白沉着症(pulmonary alveolar proteinosis)指原因不明的肺泡内弥漫性蛋白沉着,首先由Rose于1958年报告。在遇到有原因不明的呼吸困难、胸部X线片示弥漫性病变、肺功能主要为限制性通气功能障碍的病人时,应考虑PAP诊断。限制性通气功能障碍和弥散障碍最为常见,没有显著的气流受限。病变早期,部分患者的肺功能正常。1/3的患者在静息状态下和超过半数患者在运动时,出现低氧血症和肺泡-动脉氧分压差增大,这主要是通气血流比例失调和肺内分流率增加所致。肺泡蛋白沉着症患者肺功能表现有限制性通气功能障碍、肺泡-动脉氧分压差增大、肺内分流增加、弥散功能障碍。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]年轻女性,体检时发现尿蛋白(+),无高血压,无水肿,肾功能正常。以下必要的检查有
  • 双肾B超

    尿蛋白定量

    直立试验

    尿蛋白的选择性分析

  • 解析:直立试验有助于排出生理性尿蛋白,尿蛋白的选择性分析有助于区别肾小球/肾小管性尿蛋白尿。

  • [多选题]可出现血清铁升高的疾病有
  • 铁粒幼细胞性贫血

    海洋性贫血

    再生障碍性贫血

  • 解析:血清铁是指生理状态下,转铁蛋白仅1/3与铁结合的这部分。男性11~30 umol/L,女性9~27umol/L。过于增高和减低都有一定危害。(1)红细胞破坏增多,如溶血性贫血;(2)红细胞再生或成熟障碍性疾病,如再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血等;(3)铁的利用率降低,如铅中毒或维生素B6缺乏引起的造血功能减退;(4)贮存铁释放增加,如急性肝细胞损害、坏死性肝炎等;(5)铁的吸收率增加,如血色沉着症、含铁血黄素沉着症、反复输血治疗或肌肉注射铁剂引起急性中毒症。等故ACE正确。

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