正确答案: C

胃小弯

题目： 患者男，38岁。腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。

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[单选题]自体输血有很多优点，但下列评价中，不正确的是

不会发生任何并发症

解析：自体输血是目前最安全的输血方式，但是在采集过程、储存过程、回输过程中某个环节不当，自体血回输也可能发生输血不良反应。

[单选题]下列哪项是多器官功能障碍综合征（MODS）最主要的发病机制

炎性反应失控，导致组织细胞损害

解析：正常情况下，局部炎症反应有助于清除细菌和修复损伤组织，是一种人体保护机制。但当炎症反应异常放大或失控时，炎症反应对机体的作用从保护性转变为损害性，导致自身组织细胞死亡和器官衰竭。因此机体炎症反应失控，最终导致机体自身性破坏是MODS的根本原因，而炎症细胞激活、炎性物质释放、氧自由基大量释放、内皮细胞损伤和肠道细菌异位均是机体炎症反应失控的表现。故答案应选A。

[单选题]产妇椎管内麻醉不宜使用0.75%布比卡因的最主要原因是

对心肌抑制作用

解析：该题主要考核产科麻醉相关的药理学知识。

[单选题]药物的起效可能取决于( )

以上均可能

[单选题]30岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，大便4～8次/天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及黏液，患者无发热，右下腹隐痛。粪便镜检：WBC10～15/HP，RBC满视野。该患者最可能的诊断是

阿米巴痢疾

解析：选项A，细菌性痢疾的大便一般为黏液脓血便，没有粪质，无腥臭味道，镜检可见大量的白细胞；选项B，肠伤寒合并肠出血时大便常呈暗红色无腥臭味；选项C，阿米巴痢疾的大便为暗红色果酱状，腥臭，粪质多，含血和黏液，粪便镜检可见大量红细胞和少量白细胞；选项D，溃疡性结肠炎大便也为黏液脓血便，但一般无腥臭味，粪质为糊状；选项E，血吸虫病的大便稀薄，为黏液血性，粪检可检出虫卵。患者粪便的特点符合阿米巴痢疾的表现。故选C。

[单选题]有关结节病描述，错误的是( )。

纵隔淋巴结肿大而肺门淋巴结不大者多见

解析：结节病是多数器官的非干酪性肉芽肿，淋巴结受累后肿大。两肺淋巴结最易受累，其次为气管旁和主动脉弓旁淋巴结。

[单选题]关于肾下垂不正确的描述是( )。

影像特征是IVP检查时，立卧位变换体位摄影，肾盂位置变化不超过一个椎体高径

解析：肾下垂多发于青年女性，静脉肾盂造影必须在最后加摄立位片以了解其活动程度。分成三类：轻度：肾活动度在一个椎体之内；中度：肾活动度在两个椎体之内；重度：肾活动度在两个椎体以上或伴有肾盂积水，输尿管扭曲。B项描述不属于肾下垂。