• [单选题]共同参与型的医患关系模式最适合于
  • 正确答案 :C
  • 慢性病病人

  • 解析:共同参与型这是一种以平等关系为基础的医患关系模式,双方有近似的同等权利,从事于双方都满意的活动,在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位,医生帮助患者自助,是一种同志或朋友式的相互依存,相互需要和相互作用的民主的关系,都具有治好疾病的共同愿望和要求,在大多数慢性疾患中可以见到这种关系。

  • [单选题]女,60岁。绝经5年,反复阴道流血3次,量中等,平时白带少许.B超示子宫相对增大,宫腔内可见实质不均回声区,形态不规则宫腔线消失。首先考虑的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 子宫内膜癌

  • 解析:输卵管癌早期无症状,临床上主要表现为输卵管“三联征”,A不正确。子宫颈癌表现为接触性出血,C不正确。子宫内膜炎阴道有大量脓性分泌物且有臭味,D不正确。老年性阴道炎主要为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感,E不正确。子宫内膜癌的临床表现为绝经后再现不规别阴道流血或绝经过渡期妇女月经紊乱,量一般不大。故B正确。女,58岁。腹胀,食欲不振1月余。G2P2。查体:T36.8℃,P78次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,腹部膨隆,轻度压痛,无反跳痛,移动性浊音(+)。妇科检查:阴道后穹隆可触及散在结节,无触痛,子宫后位,大小正常,子宫左后方可触及质硬包块,边界及大小欠清,三合诊检查子宫后方包块活动度差,直肠黏膜光滑。血CA1253865U/L,CEA正常。

  • [单选题]精神分裂症最常见的亚型是
  • 正确答案 :C
  • 偏执型

  • 解析:精神分裂症以偏执型最常见,表现为相对稳定、系统的妄想,往往伴有幻觉,多中年起病,发展缓慢。故本题选C。

  • [单选题]脊髓灰质炎三型混合疫苗的初种年龄应自什么时候开始
  • 正确答案 :B
  • 2个月

  • 解析:脊髓灰质炎三型混合疫苗的接种婴儿一般于第2、3、4月龄时接种。因此本题,应该从第二个月即开始接种。脊髓灰质炎三型混合疫苗是预防和消灭脊髓灰质炎的有效控制手段。故本题答案为B。

  • [单选题]治疗流感嗜血杆菌性脑膜炎应首选
  • 正确答案 :A
  • 氨苄西林

  • 解析:考查知识点为化脓性脑膜炎抗生素治疗原则。化脓性脑膜炎抗生素用药原则:选择对病原菌敏感的杀菌剂;药物应易透过血脑屏障,在脑脊液中达到有效浓度;急性期静脉给药,应早期、足量、足疗程、联合用药。病原菌明确者选用敏感抗生素治疗。流感嗜血杆菌对氨苄西林敏感,治疗流感嗜血杆菌性脑膜炎时氨苄西林的脑脊液药物浓度为血药浓度的30%,对治疗有利。对氨苄西林耐药时主张用头孢噻肟或头孢曲松。

  • [单选题]男,38岁。颈前包块3个月,近期包块稍增大,无不适,查体:甲状腺左叶下极2cm×1cm包块,质韧、光滑,随吞咽上下移动,周围无明显肿大淋巴结,针吸涂片细胞学检查可疑恶性肿瘤,建议手术治疗,术中首先送快速病理,此时正确的切除范围是
  • 正确答案 :D
  • 左叶全切加峡部切除

  • 解析:对甲状腺可疑结节的手术,一般选择腺叶及峡部切除,并作快速病理检查。结节位于峡部时,应以活检证实两侧均为正常甲状腺组织。腺叶切除较部分切除后再作腺叶切除较为安全,再次手术易损伤甲状旁腺和喉返神经。另外,腺叶部分切除或次全切除会增加癌细胞残留的机会。

  • [单选题]患者,女,34岁。1年来情绪激动、失眠、心悸、疲乏、消瘦、话多、注意力不集中、突眼,诊断为甲状腺功能亢进症所致精神障碍。其治疗原则不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 症状稳定后可停药

  • 解析:躯体疾病所致精神障碍的治疗:①对原发躯体疾病的治疗;②对精神症状的对症治疗:可使用精神药物,但要慎重,起始剂量要低,剂量要逐渐增加,症状稳定时应逐渐减少剂量;③支持治疗;④加强对躯体疾病和精神症状的护理。

  • [单选题]女,58岁。绝经8年,发现阴道内脱出物3个月,休息后可消失。妇科检查:平卧位屏气向下用力时,宫颈脱出阴道外,宫体仍在阴道内。该患者子宫脱垂的临床分度是
  • 正确答案 :D
  • Ⅱ度轻型

  • 解析:子宫脱垂分度。

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