[单选题]急性胰腺炎时，下列不是手术适应证的是

正确答案 ：B

消化道出血

解析：急性胰腺炎的手术适应证：胰腺坏死合并感染；胰腺脓肿；胰腺假性囊肿；胆道梗阻或感染；诊断未明确，疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者行剖腹探查术。

[单选题]患者，男性，33岁，右上腹疼痛月余，搬重物后突发全腹剧痛，轻度贫血貌，血压90/60mmHg （12.0/8.0kPa），巩膜轻度黄染；肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是

正确答案 ：D

腹腔穿刺抽液检查

解析：此为肝硬化患者，突然有腹膜炎、贫血表现并有移动性浊音阳性，腹腔抽液检查可明确患者腹水类型及出血的部位。

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