[单选题]肿瘤的异型性主要反映
正确答案 :C
肿瘤的分化程度
解析:肿瘤的分化指的是肿瘤组织在形态和功能上与某种正常组织的相似之处;由于分化程度不同,肿瘤的细胞形态和组织结构与相应的正常组织有不同程度的差异,称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性反映肿瘤的分化程度,异型性越大,说明肿瘤的分化程度越低,反之亦然。
[单选题]女性,24岁,因肾病综合征入院,经肾活检诊断为微小病变,使用泼尼松治疗5周后,浮肿消退,蛋白尿(±),5天前发热,胸片示右下肺炎,抗菌药物治疗后热已退,肺部啰音消失,但蛋白尿增至(++++),浮肿明显,少尿,血肌酐升达350μmol/L。目前最适宜的治疗措施是
正确答案 :E
限制进液量使用利尿剂
解析:本例为肾病综合征激素,治疗下病情好转,因感染(肺炎)引起症状加重。此时的肾功能减退,最可能的原因是严重浮肿后肾小球滤过率降低,并不是肾小球损害明显加重的证据。感染引发的肾病综合征加重,在感染控制后常可有部分或完全的缓解,感染也常是肾病综合征时应用激素和(或)免疫抑制剂的一个合并症。基于上述考虑首先要限制入液量,使用利尿剂,减轻浮肿和肾间质水肿,肾小球滤过率可有一定程度的恢复。目前感染已在控制中,说明抗菌药物有效,再增加抗生素用量似无必要。而增加激素或免疫抑制剂量则不利于感染控制。
[单选题]肾病综合征并发急性肾衰竭防治不正确的是
正确答案 :D
强力利尿
解析:肾病综合征并发急性肾衰竭如处理不当可危及生命,若及时给予正确处理,大多数患者可望恢复。可采取双下措施:(1)袢利尿剂:对袢利尿剂仍有效者可予较大剂量,以冲刷堵塞的肾小管管型;(2)血液透析:利尿无效,并已达到透析指征者,应予血液透析维持生命,并在补充血浆制品后恰当脱水,以减轻肾间质水肿;(3)原发病治疗:因其病理类型多为微小病变型肾病,应予积极治疗;(4)碱化尿液:可口服碳酸氢钠碱化尿液,以减少管型形成。
[单选题]思虑过度对气机的影响是( )
正确答案 :D
气结
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