[单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿(+)，超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白(+)，最可能诊断

正确答案 ：D

扩张型心肌病

解析：青年患者，临床表现主要为心脏扩大，心力衰竭。应首先考虑扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有少量心包积液，但心力衰竭可以产生，没有结核的其他表现，故不支持结核性心包炎。患者亦无诊断肝硬化的临床表现。

[单选题]房间隔缺损，最常见的死亡原因是

正确答案 ：A

心力衰竭

[单选题]男，30岁，反复上腹痛6年，为空腹及夜间发作，加重伴呕吐宿食2周。该患者可能存在的主要电解质紊乱是

正确答案 ：B

低血钾

解析：根据患者典型空腹及夜间腹痛，考虑为十二指肠溃疡，呕吐宿食可能合并幽门梗阻，幽门梗阻容易造成低钾低氯碱中毒。

[单选题]对于急性胰腺炎恢复期进行回顾性诊断较有价值的是( )

正确答案 ：A

血清脂肪酶

[多选题]测定血清TSH的方法有(　)

正确答案 ：ABC

放射免疫法

免疫放射法

免疫化学发光法

[单选题]弥漫性结缔组织病的特点有

正确答案 ：E

以上均是

解析：风湿病特点：(1)属自身免疫病，曾称胶原病。(2)以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础。(3)病变累及多个系统，包括肌肉、骨骼系统。(4)异质性，即同一疾病，在不同患者的临床表现和预后差异甚大。(5)对糖皮质激素的治疗有一定反应。(6)疾病多为慢性病程，逐渐累及多个器官和系统，只有早期诊断，合理治疗才能使患者得到良好的预后。

[单选题]男，4岁，急起发热2d，T40℃，剧烈头痛，呕吐多次，查体：全身皮肤散在瘀斑，神志不清，谵妄，脑膜刺激征阳性，已按流脑治疗。根据以上资料，应属于该病的哪一型

正确答案 ：A

普通型

解析：暴发型患者起病急，病情变化迅速，如不及时治疗可于24h内危及生命。暴发休克型以休克表现为主，暴发脑膜脑炎型主要表现为脑膜及脑实质损伤，暴发混合型可先后或同时出现休克型和脑膜脑炎型的症状。慢性败血症型成人患者较多，病程可迁延数周甚至数月。常表现为间歇性发冷、发热，每次发热历时12h后缓解，相隔1～4d再次发作。

[多选题]引起支气管哮喘气流受限的原因有（ ）

正确答案 ：ABCD

腺体分泌亢进及黏液清除障碍

气道黏膜水肿

气道壁炎性细胞浸润

气道平滑肌痉挛

[单选题]医务人员的医德修养的含义

正确答案 ：C

医德修养是指在医德方面勤奋学习、认真实践和涵养锻炼所达到一种医德品质

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