[单选题]下列哪项不是SLE淋巴结肿大的临床表现
正确答案 :C
压痛明显
[单选题]男性,57岁,因急性下壁心肌梗死入院。检查BP90/60mmHg,心率42次/mit,律齐;最可能的心律失常是
正确答案 :D
Ⅲ度房室传导阻滞
解析:下壁心肌梗死常累及心传导系统,易发生房室传导阻滞等心律失常。
[单选题]动脉导管未闭听诊杂音性质
正确答案 :D
连续性机器样
[单选题]男性,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该病例最可能的诊断为
正确答案 :C
慢支+肺气肿+肺心病
[单选题]下列哪一项不是肝肾综合征的诱因
正确答案 :D
小剂量用利尿剂
解析:肝肾综合征主要是有效循环血容量不足时引起,NSAIDs可因PGs受抑制诱发肝肾综合征,只有大剂量利尿剂才可引起有效血容不足。
[单选题]引起血管内溶血的疾病是
正确答案 :E
阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)
解析:PNH是后天获得的红细胞膜异常所致的一种持续性血管内溶血,因此是引起血管内溶血的疾病,而其余4项均引起血管外溶血。
[单选题]关于特发性血小板减少性紫癜的肾上腺皮质激素治疗,下列哪项是错误的
正确答案 :C
妊娠期可以应用
解析:特发性血小板减少性紫癜患者妊娠期应用肾上腺糖皮质激素治疗易诱发子痫和精神症状,所以妊娠期患者一般不用此疗法,尤其是妊娠初期。其余都正确。
[单选题]男,30岁,尿蛋白阳性3年,BP130/70mmHg,尿蛋白定量4g/24h,尿潜血(++),肾脏病理:系膜细胞和基质重度增生,部分毛细血管狭窄,间质淋巴细胞浸润,部分小管萎缩。纤维化,下列哪种治疗方案最恰当
正确答案 :B
给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物
解析:蛋白尿量大,病理提示有急性活跃病变,积极的治疗可给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物。
[单选题]男性,25岁,因“浮肿半年”来诊。查体:BP145/95mmHg,心肺(-),双下肢中度浮肿。辅助检查:尿常规Pro(+++),Bld(-),UTP5g,血ALb28g/L,HBsAg(-),HBcAg(-),HBeAg(-),风湿免疫学检查(-),补体正常,肾脏病理示:免疫荧光IgG(++),IgA(-),IgM(+),C3(++),C1q(-),FRA(-),Alb(-),HBsAg(++),HBcAg(-),光镜示肾穿刺组织可见23个肾小球,1个球性硬化,其余肾小球基底膜空泡变性,节段增厚,系膜细胞和基质轻度增生,上皮下、系膜区嗜复红蛋白沉积,该病人诊断为
正确答案 :B
膜性乙肝病毒相关性肾炎
解析:该病人为青年男性,病理为膜性肾病,虽然血清HBsAg(-),HBcAg(-),HBeAg(-),但在肾小球内检测到HBsAg(++),排除了狼疮性肾炎,可以诊断为乙肝病毒相关性肾炎。
[单选题]有关韦格纳肉芽肿,描述错误的选项是
正确答案 :B
主要累及上呼吸道,绝大多数病例出现肾受累
解析:本病不仅累及上呼吸道,肺部受累是韦格纳肉芽肿的主要特征之一。
[多选题]有关骨关节炎以下描述正确的是
正确答案 :AD
好发于中老年人
可累及单关节或多关节
解析:骨关节炎患者多见于老年人群,可累及单或多关节,可出现晨僵,但时间短于30分钟,血沉多正常,X线可见关节边缘骨质增生、骨赘形成、软骨下骨质硬化、关节间隙狭窄、关节腔内游离体等多种改变。
[单选题]"风湿"是指
正确答案 :C
关节、关节周围软组织、肌肉骨骼的慢性疼痛
解析:风湿是指关节、关节周围软组织、肌肉骨骼系统的慢性疼痛疾病,所以选C。
[多选题]对不明原因发热或肾损害的中老年患者应及早检查
正确答案 :CD
肾组织活检
ANCA
[单选题]肠胃积热所致便秘的治法宜( )
正确答案 :D
清热润肠
[多选题]诊治崩漏,主要应分析的方面有( )
正确答案 :AB
阴道出血的量、色、质
全身证候及舌脉
[多选题]月经先后无定期的病因病机要点包括( )
正确答案 :ACD
肾虚不足,冲任不固
肝气郁滞,冲任失调
脾气虚弱,血海不固
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