[单选题]临床最常见的病毒性脑炎是
正确答案 :B
单纯疱疹病毒性脑炎
[单选题]化脓性脑膜炎最常见的致病菌为
正确答案 :C
肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型
[单选题]患者男,40岁,肝硬化病史5年,2周来腹胀,尿少,双下肢水肿。腹膨隆、腹部叩诊移动性浊音阳性。实验室检查:ALT 80 U/L,血钠 130 mmol/L。下列治疗不正确的是
正确答案 :C
严格限制水的摄入
[单选题]胰性霍乱化验检查可出现
正确答案 :B
血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高
解析:1.低钙血症是重症胰腺炎的临床表现之一,多出现在出血坏死性胰腺炎患者。
2.胰性霍乱亦称弗--莫综合征,或称水泻低血钾无胃酸综合征(WDHA综合征),是由于VIP瘤产生大量VIP而引起的疾病。VIP促进空肠、回肠和结肠的水和钠、钾、氯等电解质分泌导致水样腹泻。
[单选题]女性,40岁,表现为贫血和脾大,有贫血家族史,实验室检查红细胞渗透脆性增加,最可能的诊断是
正确答案 :B
遗传性球形细胞增多症
解析:1.患者有遗传家族史,则不支持自身免疫性溶血性贫血和阵发性睡眠性血红蛋白尿,而红细胞渗透脆性增加不支持G-6-PD缺乏症和海洋性贫血。
2.该病例符合系统性红斑狼疮,所以最可能是自身免疫性溶血性贫血。
[单选题]大量输血可能引起的并发症中,一般不会发生
正确答案 :A
酸中毒
解析:大量输血可能引起很多并发症,包括发热、过敏、溶血反应、细菌污染反应、循环超负荷、高血钾、碱中毒,一般不会发生酸中毒。大量输血,特别是全血时,由于库存血中含有抗凝剂,枸盐酸纳在肝内可转化成碳酸氢钠,导致碱中毒。
[单选题]输血发热反应一般多发生于输血开始后
正确答案 :E
15分钟~2小时
解析:输血发热反应是最常见的早期输血并发症之一,多发生于输血开始后15分钟--2小时内。
[单选题]糖尿病酮症酸中毒患者,小剂量胰岛素静脉滴注及生理盐水大量输液最常见的副作用是
正确答案 :E
低血钾
[单选题]女性,22岁,发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是
正确答案 :C
胸腔穿刺
[单选题]患者,男性,50岁,因左下肺炎入院,痰培养为肺炎链球菌,下列哪项治疗不正确
正确答案 :D
待胸片阴影消散后停止抗生素
解析:患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外,肺炎即马上给予首剂抗菌药物。选用青霉素类病情,青霉素过敏者用氟喹诺酮类或头孢类药物。稳定后可将静脉途径改为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天,多数患者要7~10天或更长疗程,体温正常48~72小时,无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。治疗有效的临床表现为体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞计数逐渐恢复正常,而X线胸片病灶吸收较迟。抗生素要及时停止应用。故D错误。
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