[单选题]糖酵解途径中，催化第二次底物水平磷酸化反应的酶是

正确答案 ：A

丙酮酸激酶

解析：糖酵解过程中，有两次底物水平磷酸化。第一次底物水平磷酸化：1，3-二磷酸甘油酸+ADP在磷酸甘油酸激酶催化下生成3-磷酸甘油酸+ATP。第二次底物水平磷酸化：磷酸烯醇式丙酮酸+ADP在丙酮酸激酶催化下生成丙酮酸+ATP。

[单选题]立克次体感染宜选

正确答案 ：B

四环素

解析：氯霉素四环素多西环素(强力霉素)等对各种立克次体病均有相当疗效多四环素在国内某些报告中的疗效尤为突出可使发热和其它症状及早消退病程明显缩短病死率大幅度下降。

[单选题]宫颈糜烂的分度是根据

正确答案 ：C

糜烂面积

解析：根据宫颈糜烂面积的大小，把宫颈糜烂划分为轻度、中度和重度。轻度是指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3；中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3～2/3；重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。

[单选题]慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起原发性甲状腺功能减退症替代治疗的原则是

正确答案 ：E

从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量

解析：替代治疗时，一般初始剂量为25～50μg/d，每两周增加12.5μg/d，直至达到最佳疗效。所以是从小剂量开始，逐渐增大到合适剂量。故选E。

[单选题]女性，30岁，与人口角后突觉呼吸困难，血气分析结果为呼吸性碱中毒。下列哪种表现与该酸碱平衡失调有关

正确答案 ：E

口周及肢体麻木

解析：呼吸性碱中毒表现为：1.手、足、面部特别是口周麻木并有针刺样感觉。2.胸闷、胸痛、头昏、恐惧，甚至四肢抽搐。3.呼吸浅而慢。故答案为E。

[单选题]心包积液最突出的临床症状是

正确答案 ：C

呼吸困难

解析：心包积液是指由于心包疾患或其他病因导致心包壁层与脏层之间存在液体，将脏壁两层分离。当积液迅速或积液量达到一定程度时，支气管、肺、大血管受压引起肺淤血，呼吸困难是最突出的症状，呼吸困难严重时，可呈端坐呼吸。若心包积液量大，压迫气管、食管也可引起干咳、吞咽困难，但不是主要的症状。

[单选题]可作为降血钾治疗的药物是

正确答案 ：A

呋塞米（速尿）

解析：了解药物药效和副作用。呋塞米是排钾利尿剂，可降血钾；螺内酯是保钾利尿剂，可升血钾；糖皮质激素的副作用包括高血压、高血糖、感染等；环磷酰胺可以导致感染、出血性膀胱炎、性腺抑制等副作用。

[单选题]关于原发性醛固酮增多症，下列说法正确的是

正确答案 ：A

高血压、低血钾、肾素活性降低、皮质醇水平正常

解析：此题考查考生对原发性醛固酮增多症临床表现以及病理生理的了解。皮质醇增多症时可表现为高血压、低血钾及肾素活性降低，诊断原发性醛固酮增多症必须除外血浆皮质醇水平的升高。

[单选题]下列易引起再生障碍性贫血的药物是

正确答案 ：A

氯霉素

解析：最容易引起再生障碍性贫血的药物应是氯霉素，其他答案中的药物，引起再障的可能性相对较少。

[单选题]患者，男，24岁。低热、右下腹痛、腹泻3个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血。血沉40mm/h，钡剂检查：回盲部黏膜粗乱，充盈不佳，呈“跳跃征”，诊断最可能是

正确答案 ：B

肠结核

解析：患者低热、右下腹痛、腹泻3个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血。血沉40mm/h，钡剂检查：回盲部黏膜粗乱，充盈不佳，呈“跳跃征”，这些肠结核的表现，故选B。

[单选题]患者，女，55岁。分段诊刮确诊为子宫内膜癌；宫腔长9cm，宫颈无癌侵犯，腹腔冲洗液无癌细胞，应选用

正确答案 ：A

单纯手术

解析：子宫内膜癌Ⅰ期时肿瘤局限于子宫体。患者宫颈末侵犯，腹腔液末见癌细胞，符合"子宫内膜癌Ⅰ期"的诊断。手术治疗为首选治疗方法。

[单选题]女，36岁。发现颈部包块2年，包块逐渐增大，无甲亢表现，目前有憋闷感。查体：右侧甲状腺可触及4cm×3cm包块，光滑，质韧，随吞咽上下移动，无压痛，未触及肿大淋巴结。核素扫描：甲状腺右叶温结节。建议手术治疗，最主要的依据是：

正确答案 ：E

易发生恶变

解析：甲状腺温结节提示恶性肿瘤的可能。

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