[单选题]男性,21岁。车祸伤,左小腿下段软组织严重碾挫伤,踝部完全离断。现场紧急止血处理,断肢无菌敷料包扎,10小时后送到医院。根据患者伤情,宜采取的处理方法是
正确答案 :A
小腿中段截肢
解析:严重的肢体离断,断端毁损严重,直接再植困难,应当按标准方法截肢,不应当残端清创缝合。
[单选题]该患者的胸腰椎正侧位X线片提示:胸腰椎后凸畸形。脊柱前柱骨化轻、椎间隙无明显狭窄、无病理性骨折,该患者首选的截骨方法为
正确答案 :A
经关节突多节段“V”型截骨
解析:根据矫形几何学和生理力学原理,以后凸顶点为中心做脊柱后部楔形截骨,根据畸形情况可向上下两端做多处楔形截骨,最多达9处截骨,实际上是Smith-Petersen脊柱截骨术的多点截骨过程,当多处截骨面对合时,脊柱恢复生理弯曲或接近生理弯曲。经关节突多节段“V”型截骨适应症是多节段脊柱楔形截骨术适用于胸段脊柱后凸。本题答案选择A。
[多选题]下列不适合癌症慢性疼痛的镇痛药物是
正确答案 :BCDE
海洛因
哌替啶
埃托啡
右丙氧芬
解析:癌症慢性疼痛的镇痛药物分三级用药,本题答案中不适合的药物是海洛因、哌替啶、埃托啡、右丙氧芬。
[单选题]创伤修复过程中出现瘢痕过硬的主要原因是 ( )
正确答案 :E
瘢痕内胶原量过多所致
解析:成纤维细胞能合成前胶原和氨基多糖,肉芽组织内的胶原纤维逐渐增多,其硬度与张力强度随之增加,故本题答案选择E。
[单选题]下列对颈干角的描述,错误的是 ( )
正确答案 :E
股骨颈骨折,颈干角一般无改变
解析:颈干角是股骨颈的长轴与股骨干纵轴之间形成的角度称为颈干角,又称内倾角,所以股骨颈骨折时,颈干角有改变,本题答案选择E。
[单选题]下列哪项不是脊髓灰质炎后遗症的临床表现 ( )
正确答案 :B
行走时呈“剪刀式”步态
解析:行走时呈“剪刀式”步态是脑瘫的症状,不是脊髓灰质炎后遗症的临床表现。
[单选题]患者,男性,18岁,左手背玻璃划伤1小时,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。处理开放性手外伤的最基本要求是
正确答案 :B
彻底清创
解析:开放性的手外伤处理最基本的就是彻底清创。
[多选题]膝关节损伤O'Donoghue三联征由下列三种结构同时受伤
正确答案 :ACD
膝内侧副韧带
前交叉韧带
内侧半月板
解析:外伤致前十字韧带、内侧副韧带及内侧半月板三者合并损伤者 ,称为膝关节损伤三联征。
[多选题]肩关节的旋转肌肩袖由以下哪些肌腱组成
正确答案 :BCDE
小圆肌
冈上肌
冈下肌
肩胛下肌
解析:肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌腱组成,附着于肱骨大结节和肱骨解剖颈的边缘,其内面与关节囊紧密相连,外面为三角肌下滑囊。本题答案选择BCDE。
[单选题]肌电图或诱发电位,主要是检查
正确答案 :E
周围神经损伤
解析:肌电图检查是指:通过测定神经根所支配的肌肉出现失神经电位来判定受损的神经根。
[单选题]每次诊脉的时间应不少于( )
正确答案 :A
1分钟
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