[单选题]疑为血友病，首选的筛选试验为 ( )

正确答案 ：B

APTT测定

[单选题]当尿pH＞7时，应在尿比密试带法测定结果上加上 ( )

正确答案 ：E

0.005

[单选题]用于诊断神经管缺陷的常规方法是

正确答案 ：E

甲胎蛋白测定

解析：妊娠16～20周，羊水中AFP为40mg／L，32周为25mg／L，羊水中AFP增高，主要见于开放型神经管畸形。

[多选题]属于纤溶抑制物的是 ( )

正确答案 ：ACD

PAI

a2-AP

a2-M

解析：t-PA和APC不属于纤溶抑制物。

[单选题]对PCR扩增产物进行测序分析的HLA基因分型法是 ( )

正确答案 ：D

SBT

[多选题]镉化合物的抑制作用主要体现于 ( )

正确答案 ：BDE

可抑制脱羧酶

可抑制肝细胞线粒体氧化磷酸化过程

可抑制组氨酸酶

解析：镉及其化合物主要经呼吸道和消化道吸收。可通过肺泡进入血液，血液中镉90%~95%存在于红细胞内，并与血红蛋白结合。进入组织细胞的镉，主要分布于肾、肝、肺。镉可通过胎盘屏障进入胎儿组织。慢性镉中毒主要引起以肾小管病变为主的肾脏损害。严重时，可出现慢性肾功能衰竭和骨质软化与疏松。镉化合物的抑制作用：1. 可抑制脱羧酶 2. 可抑制肝细胞线粒体氧化磷酸化过程 3. 可抑制组氨酸酶

[单选题]下列哪项属于血管内溶血 ( )

正确答案 ：A

PNH

[单选题]贫血诊断的过程中，最重要的是（ ）。

正确答案 ：B

确定贫血的病因

[多选题]引起血清总蛋白及球蛋白增高的原因有

正确答案 ：ABD

多发性骨髓瘤

系统性红斑狼疮

原发性巨球蛋白血症

[单选题]精密度无法直接衡量，往往以不精密度表达，常用的表示量是( )

正确答案 ：B

标准差

[单选题]糖尿病患者尿量增加的原因是

正确答案 ：C

小管液中溶质增加

解析：糖尿病患者尿量增加的主要原因是血糖过高，超过了近端小管对葡萄糖的最大吸收能力，造成大量葡萄糖进入小管液中，带走大量水分导致尿量增加。

[多选题]下列哪些病理变化为华支睾吸虫所致( )

正确答案 ：ABCDE

阻塞性黄疸

胆管炎及胆囊炎

肝硬化

诱发原发性肝癌

诱发胆结石

解析：华支睾吸虫，又称肝吸虫、华肝蛭。成虫寄生于人体的肝胆管内，可引起华支睾吸虫病，又称肝吸虫病。华支睾吸虫病的危害性主要是患者的肝脏受损。病变主要发生于肝脏的次级胆管。成虫在肝胆管内破坏胆管上皮及粘膜下血管，虫体在胆道寄生时的分泌物、代谢产物和机械刺激等因素可引起胆管内膜及胆管周围的超敏反应及炎性反应，出现胆管局限性的扩张及胆管上皮增生。病理研究表明，受华支睾吸虫感染的胆管呈腺瘤样病变。感染严重时在门脉区周围可出现纤维组织增生和肝细胞的萎缩变性，甚至形成胆汁性肝硬化。由于胆管壁增厚，管腔相对狭窄和虫体堵塞胆管，可出现胆管炎、胆囊炎或阻塞性黄疸。由于胆汁流通不畅，往往容易合并细菌感染。胆汁中可溶的葡萄糖醛酸胆红素在细菌性β-葡萄糖醛酸苷酶作用下变成难溶的胆红素钙。这些物质可与死亡的虫体碎片、虫卵、胆管上皮脱落细胞等形成胆管结石。因此华支睾吸虫常并发胆道感染和胆石症，胆石的核心往往可找到华支睾吸虫卵。华支睾吸虫病的并发症和合并症很多，有报道多达21种，其中较常见的有急性胆囊炎、慢性胆管炎、胆囊炎、胆结石、肝胆管梗阻等。成虫偶尔寄生于胰腺管内，引起胰管炎和胰腺炎，华支睾吸虫感染可引起胆管上皮细胞增生而致癌变，主要为腺癌。

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