[单选题]关于Cotard综合征正确的说法是
正确答案 :D
以虚无或否定妄想为核心症状
解析:Cotard综合征为临床少见的一种综合征,由Cotard(1880)首次描述,此后又由其加以命名,以虚无和否定妄想为核心症状。此症状严重程度可很不相同,轻度仅仅认为感觉不到身体器官在发挥功能;严重时甚至内部器官和外部现实世界都被认为发生变化,部分不存在了;最严重时患者认为本人和外部世界都已经不存在,多见于抑郁症,尤其是老年抑郁患者,罕见于年轻人,也见于精神分裂症、老年痴呆等。
[单选题]内感性不适
正确答案 :E
多见于躯体形式障碍
[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员?
正确答案 :E
医疗机构内所有从业人员
[单选题]关于麻痹性痴呆,下列说法正确的是
正确答案 :D
起病隐匿,早期表现类似神经衰弱
[单选题]胰腺疾病伴发的精神障碍,错误的是
正确答案 :D
胰腺癌所致精神障碍以抑郁为主,精神运动性抑制明显
解析:引起精神障碍的胰腺疾病包括急、慢性胰腺炎和胰腺癌等。急性胰腺炎往往由于胰腺出血或坏死引起多器官功能衰竭,从而影响脑功能。慢性胰腺炎所致精神障碍主要有神经衰弱、抑郁、谵妄和错乱状态。胰腺癌所致精神障碍以抑郁、焦虑、悲观为主,但精神运动性抑制不明显,也可出现幻觉妄想状态。
[单选题]根据CCMD-3诊断标准,不属于与文化密切相关的精神障碍是
正确答案 :C
适应障碍
解析:CCMD-3诊断标准中与文化密切相关的精神障碍的分类包括:恐缩症、气功偏差所致的精神障碍、与迷信巫术相关的精神障碍等。适应障碍属于应激相关的障碍。
[单选题]关于精神分裂症的流行病学研究,以下说法错误的是
正确答案 :B
60%的患者起病于15~55岁
解析:研究发现,90%的精神分裂症起病于15~55岁。
[单选题]有关分裂情感性精神障碍,以下说法错误的是
正确答案 :D
分裂症状为主要临床相的时间不能少于一个月
解析:分裂情感性精神障碍的临床特点:①有典型的抑郁或躁狂发作征象,同时具有精神分裂症症状,尤其是紧张性、偏执性及幻觉症状,但也可以有思维破裂和精神分裂症的其他基本症状。这两种症状同时存在或先后在发病中出现。症状的变异性较大,同样的患者在不同的发作期表现并不一致;②病程呈间歇发作,症状缓解后不留明显缺陷;③起病较急,发病可存在应激诱因。病前个性无明显缺陷,部分患者可有分裂症、躁郁症家族史;④发病年龄以青壮年多见、女性多于男性;⑤符合症状标准的分裂症状与情感症状在整个病程中同时存在至少2周以上,并且出现与消失的时间较接近;⑥分型包括:躁狂型、抑郁型和混合型。
[单选题]急性应激障碍通常在多长时间内缓解
正确答案 :C
1个月
解析:急性应激障碍历时短暂,一般持续数小时至1周,通常在1个月内缓解,预后良好。
[单选题]在导致精神发育迟滞的病因中,属于遗传因素的是
正确答案 :D
结节性硬化症
解析:结节性硬化症是一种显性遗传疾病,而其余四项均为环境因素所致。
[单选题]以下关于多动综合征的说法中正确的是
正确答案 :D
多动综合征儿童发病率男女比例为4~9:1
解析:多动综合征的症状基本在学前出现,大约有20%的患儿需要给予特殊教育,约15%的儿童需要提供特殊的行为矫正治疗,我国学龄儿童发病率约1.3%~13.4%。
[单选题]下列关于抽动障碍的描述,正确的是
正确答案 :A
表现为不自主、反复、快速的一个或多个部位肌肉的运动抽动和(或)发声抽动
解析:A是对抽动症的正确描述;B项提示癫痫,临床上需注意首次就诊、病程较短的有抽动表现的患者要与癫痫鉴别,因为部分抽动症患者也有脑电图异常;C项是多动综合征的主要临床表现;D、E两项是孤独症的主要临床表现。
[单选题]根据下列的描述属于行为治疗的哪一种方 法:要求强迫洗手的病人主动延长洗手的时间,反复训练后使其对洗手的行为产生厌烦,属
正确答案 :B
消极训练法
解析:1.厌恶疗法是通过厌恶性条件,目的是使患者最终感到厌恶而戒除或减少目标行为。常用于治疗酒癖、性行为病态如露阴癖、强迫观念等。
2.阳性强化法是应用操作性条件反射原理,目的在于矫正不良行为,训练与建立某种良好行为,又称为奖励强化法。常用于治疗儿童神经性厌食、多动、孤独、学习困难等。
3.消极训练法是根据多次重复一个动作后可引起积累性抑制理论,可用于治疗强迫症、儿童抽动症。
4.漫灌疗法是使患者突然面临最强大的刺激,而且持续时间较长,使其恐怖情绪自行消退的方法,用于治疗恐怖症。
[单选题]下列哪种说法不准确
正确答案 :E
利培酮在任何情况下,都不首选用于急性精神病的治疗
解析:利培酮用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其他各种精神病性状态的明显的阳性症状和明显的阴性症状。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,利培酮(维思通)可继续发挥其临床疗效。
[单选题]PTSD的临床表现除了反复重现创伤性体验,回避使患者触景生情的活动情况外,与上述症状并存的常见症状是
正确答案 :B
过度警觉
解析:创伤后应激障碍临床表现反复重现创伤性体验,持续回避有关引起有创伤回忆的刺激外,持续性的警觉性增高是很多创伤后应激障碍患者常见的症状,患者表现为过度警觉,惊跳反应增强,注意力不集中,易激惹及焦虑情绪和躯体不适症状。
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