[多选题]MRI显示双侧丘脑病变,可能的诊断包括( )
正确答案 :ABCDE
动静脉瘘
深静脉血栓形成
胶质瘤
脑梗死
急性病毒性脑炎
[多选题]下列对应关系中正确的有( )
正确答案 :ABCDE
CADASIL致病基因为notch3
CMT-2A致病基因为MFN2
先天性肌强直致病基因为氯离子通道基因
MELAS为线粒体编码基因突变
脆性X综合征致病基因为FMR1
[多选题]原发性三叉神经痛的特点
正确答案 :ABDE
反复发作
短暂性痛
发作间期正常
以三叉神经第二、三支多见
解析:神经系统检查有阳性体征应为继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛多在40岁以后发生,女性较为多见其临床表现有如下特点:(l)疼痛发作常无预兆,为骤然发生的闪电式、短暂而剧烈的疼痛。(2)疼痛的性质多种多样,可呈撕裂样、电灼样、刀割样或针刺样等。(3)患者在疼痛发作时有特殊痛苦的表情,常以手掌或毛巾紧揉病侧面部,以期减轻疼痛,有的发作时不断地作咀嚼动作,发作严重者常伴有面部肌肉反射性抽搐,口角牵向一侧,并有面部发红,眼结合膜充血、流泪、流涎等症状。(4)每次发作时间由数秒钟至一二分钟而骤然停止。善待疼痛触发点约有一半的三叉神经痛患者,在面部都有一个或多个特别敏感的扳机点,稍不注意就会触动引发疼痛,并放射到全身。人们扳机点的位置、大小各不相同,甚至小到一个点或一根胡须,大多分在嘴唇、鼻翼、脸颊、口角、舌头和眼睛等处。同时,气候变化也是三叉神经痛的易发因素,或被风吹着,或是乍热乍寒,都可使疼痛加剧。
[多选题]出现某些情况时须考虑痴呆可能,这些情况有( )
正确答案 :BCDE
工作能力和日常生活功能受到影响
获得性记忆功能减退
大脑皮质萎缩
至少还存在另一项认知或行为损害,如判断、语言等
[多选题]某根性坐骨神经痛患者病情进行性加重,为确定病因,应进行的必要辅助检查是:
正确答案 :ACE
脊柱X线平片
脊髓MRI检查
腰椎穿刺
[多选题]关于霍纳综合征正确的是
正确答案 :ABDE
一侧瞳孔缩小
一侧眼裂变小
同侧面部少汗
见于颈上交感通路损害及脑干网状结构的交感纤维损害
[多选题]结核性脑膜炎早期最常见的临床表现是
正确答案 :ABCE
头痛
发热
呕吐
脑膜刺激征
解析:(1)多呈亚急性,少数呈急性或慢性起病。但在婴儿可见起病较急及以惊厥为首现症状,而被误诊为手足搐搦症。(2)早期低热、全身无力、头痛并伴喷射性呕吐。(3)进而高热、头痛加剧、烦躁、精神混乱。(4)颈部强硬及克氏征( )较早出现,晚期脑神经障碍、偏侧轻瘫、抽搐及眼底视盘水肿。结核性脑膜炎早期最常见的临床表现是头痛,发热,恶心,脑膜刺激等症状。不包括D项,故选ABCE
[单选题]侵犯人体,易于引起肿疡的邪气是( )
正确答案 :E
火邪
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