• [单选题]男,43岁。割伤手腕部,伤口二期愈合以后,手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,手指感觉丧失,对掌功能丧失,最可能的诊断是
  • 正确答案 :D
  • 尺神经、正中神经联合损伤

  • 解析:手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,尺侧一个半手指感觉障碍是尺神经损伤的表现;桡侧三个半手指感觉丧失,对掌功能丧失是正中神经损伤的表现。

  • [单选题]关于腓总神经不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 与腓动脉伴行

  • 解析:沿腘窝上外缘经股二头肌内缘下行,至腓骨头后方并绕过腓骨颈,向前穿腓骨长肌起始部,即分为腓浅神经及腓深神经两终支。腓总神经绕行腓骨颈处位置表浅,且与骨膜紧贴,故腓骨颈骨折或使用固定器材不当时可受累及,引起小腿伸肌瘫痪而导致足下垂。

  • [单选题]股骨颈骨折的典型表现是
  • 正确答案 :A
  • 患肢外旋、短缩、轴向叩痛

  • 解析:股骨颈骨折典型临床表现:患肢外旋、短缩、轴向叩痛,外展型骨折及骨折端有"嵌插"的患者有时仍能行走,疼痛也较轻,但必有一定的外旋畸形故选A。

  • [单选题]维持足弓的韧带不包括
  • 正确答案 :E
  • 外侧副韧带

  • 解析:跗跖关节主要由跗跖背侧韧带,跗跖跖侧韧带,楔跖骨间韧带维持;跖骨间关节:由底背韧带,底跖侧韧带,底骨间韧带维持;跖趾关节由副韧带,小头横韧带,跖侧副韧带维持;跖腱膜起自跟骨结节,向前分做5束,每束又分做两支骑跨于趾屈肌腱,与籽骨、跖横深筋膜融合附着于近节趾骨。

  • [单选题]右手示指指腹切削伤,有较大皮肤缺损,创底组织血液循环良好,此伤口正确的处理方法是
  • 正确答案 :C
  • 中厚皮片移植

  • 解析:①由于"掌面皮肤有较大缺损"所以拉拢直接缝合张力大(A错);②切除末节指骨,将缩短手指,影响功能(B错);③"创底组织血液循环良好",所以采用中厚皮片移植(C正确);④带蒂皮瓣移植适用于皮肤缺损伴有严重深部组织如肌腱、神经、骨关节外露者,不适合游离植皮者(D错);⑤手外伤清创后,如无特殊情况,应一期闭合伤口(E错误)。

  • [单选题]桡骨远端骨折,以下情况适合非手术治疗的是
  • 正确答案 :D
  • 关节外简单骨折

  • 解析:对于桡骨远端骨折的治疗,答案D描述的不损伤关节面的轻度骨折,可以手法复位夹板固定治疗。

  • [单选题]骨折患者现场急救方法正确的是
  • 正确答案 :A
  • 就地取材,妥善固定

  • 解析:外露的骨折端不应现场整复,以免污染扩大;止血带不应结扎太紧,以防缺血坏死;进行性血气胸危及生命必须优先处理,疑有颈椎骨折的患者应有三人以上同时搬运以保持颈椎稳定。

  • [单选题]Colles骨折发生在
  • 正确答案 :A
  • 桡骨的远端

  • 解析:Colles骨折是指桡骨下端的骨松质骨折,骨折发生在桡骨下端2~3厘米范围内的骨松质部位,本题答案选择A。

  • [多选题]恶性骨肿瘤的转移途径
  • 正确答案 :ABC
  • 血行性转移

    淋巴扩散转移

    局部转移

  • 解析:恶性骨肿瘤的转移途径 (1)直接蔓延指恶性肿瘤连续不断地浸润、破坏周围组织部分的生长状态。 (2)淋巴转移上皮组织源性恶性肿瘤多经淋巴道转移。 (3)血性转移癌细胞脱落进入血管后,随血流到其他部位继续生长,进入血管系统的肿瘤细胞常与纤维蛋白及血小板共同粘聚成团,称为瘤栓。 本题答案选择ABC。

  • [单选题]股骨干中1/3骨折,由于哪一肌肉的牵拉,常使骨折向外侧成角
  • 正确答案 :A
  • 内收肌群

  • 解析:股骨干中1/3骨折,常因内收肌群的牵拉,使股骨向外侧成角。

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