[单选题]下列癔症性痉挛障碍的临床特点中,错误的是
正确答案 :E
常有咬破舌头,小便失禁等情况
解析:癔症性痉挛障碍最需要与癫痫大发作相鉴别,前者是在情绪激动或受到暗示时发生,可出现类癫痫大发作样表现,如角弓反张等,但没有大小便失禁,一般不会出现摔伤,唇舌咬伤。因此选项E的描述是错误的。
[单选题]ICD-10诊断标准中,抑郁发作时的核心症状不包括
正确答案 :B
思维迟缓
解析:抑郁症的以情绪低落、兴趣丧失、精力不足、疲劳感为主要表现,而思维迟缓为抑郁的表现形式。故选B
[单选题]关于精神障碍的第三级预防,下列说法错误的是
正确答案 :E
及时治疗和护理,缩短住院时间,使患者早日返回家庭及社区
解析:精神障碍的第三级预防为防止疾病复发,做好精神障碍患者的康复训练,最大限度的促进患者生理、心理、社会和职业功能的恢复,减少功能残疾,提高患者的生活质量,力争回归社会。故选E。
[单选题]下列关于发声与多种运动联合抽动障碍的说法不正确的是
正确答案 :E
精神病性症状常见
解析:此题考点为发声与多种运动联合抽动障碍的临床表现。Tourette综合征:又称发声与多种运动联合抽动障碍,或抽动-秽语综合征。以进行性发展的多部位运动抽动和发声抽动为主要特征。一般首发症状为简单运动抽动,以面部肌肉的抽动最多,呈间断性,少数患者的首发症状为简单的发声抽动。随病程进展,抽动的部位增多,逐渐累及到肩部、颈部、四肢或躯干等部位,表现形式也由简单抽动发展为复杂抽动,由单一运动抽动或发声抽动发展成两者兼有,发生频度也增加。Tourette综合征一般不出现精神病性症状。
[单选题]患者在接受检查时不合作,让他眼睛往上看,他往下看,让他往下看,他往上看,让他张嘴,他紧闭嘴,此为
正确答案 :D
主动违拗
解析:是指患者的动作常与提出的要求相反。如让他张口,他偏要闭口,让他闭眼,他偏要睁眼。
[单选题]精神分裂症首次发病,用氯丙嗪400mg/d,效果比较好,现用药3年,病情稳定,下一步最好的措施是
正确答案 :E
逐渐减少剂量直到最终停药
解析:精神分裂症首次发病患者,用药3年,病情稳定,给予逐渐减量直到最终停药,经长期治疗需停药时,应在几周之内逐渐减少用量。骤停用药时,可促发迟发性运动障碍,后者在老年病人中发生最多,而且不容易消退,主要表现为舌在口中摆动,下颌不自主地呈咀嚼运动。骤停用药有时也可产生一时性的头昏、胃部不适或恶心、呕吐等反应。
[多选题]关于精神卫生工作的展望,下列描述哪些正确
正确答案 :ABCDE
随着科学的发展,生物精神病学可望有重大突破
心理卫生知识将得到普及,心理障碍的识别率将大幅提高
精神疾病的康复与社区服务也将得到充分的发展
随着精神卫生的立法,精神疾病患者将会受到更人道的对待
精神病院将实行院内园林化、室内家庭化、管理开放化、治疗多元化
解析:上述的五条都是我们工作的目标和前景。
[多选题]关于反社会性人格障碍,以下正确的是
正确答案 :AD
多曾有少年品行障碍的表现
无情无义,无羞耻感表现突出
解析:反社会性人格障碍患者在年幼时(18岁前)多有品行障碍,全面持久的缺乏责任感,无视社会规范与义务,经常违法乱纪。无内疚感,不能从经历中特别是从惩罚中吸取教训。他们一般不会主动来求治,对此类患者的治疗效果往往欠佳,最终的结局多为因违法犯罪而被监禁。
[单选题]查房时,医生叫患者抬起双手以观察是否有震颤,随后叫患者放下双手并询问其他的问题,然而患者继续重复刚才的动作,直至反复多次后才开始回答问题。该患者的症状可能是
正确答案 :C
持续性动作
解析:当周围人向患者提出新的要求后,患者仍继续重复刚才所作的动作,属于持续动作,常与持续言语同时出现。如果患者持续地、单调而重复地做一个动作(没有指向性和意义的动作),属于刻板动作。如果病人毫无目的、毫无意义地模仿周围人的动作,属于模仿动作。强迫动作是指一种违反本人意愿,反复纠缠出现的动作,患者深感痛苦。强制性动作是指不符合本人意愿,不受自己支配带有强制性质的动作。
[单选题]情志异常可引起二便失禁,此种情志多为( )
正确答案 :B
恐惧过度
[单选题]下列选项中,中风病机不包括( )
正确答案 :C
积滞
[多选题]属于金元时期的医学家有( )
正确答案 :BCDE
朱震亨
李杲
张从正
刘完素
[多选题]下列脉象主病与痰饮有关是( )
正确答案 :ABCE
滑脉
结脉
弦脉
促脉
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