[单选题]符合DNA双螺旋结构的正确描述是

正确答案 ：A

脱氧核糖核酸和磷酸骨架位于双链外侧

解析：①DNA是反平行的互补双链结构，碱基位于内侧，两条碱基间严格按A=T，G；C配对存在，因此A+G与C+T的比值为1。由脱氧核糖和磷酸基团组成的亲水性骨架位于双链的外侧。一条链的走向为5'→3'，另一条为3'→5'。②DNA为右手螺旋结构。螺旋直径2.37nm，螺距3.54nm。每一螺旋有10.5个碱基对，每个碱基对之间的相对旋转角度为36°。每两个相邻的碱基对平面之间的垂直距离为0.34nm。③横向稳定性靠双链碱基间的氢键维系；纵向稳定性靠碱基平面间的疏水性堆积力维系，尤以碱基堆积力最重要。

[单选题]新生儿棕色脂肪组织具有代谢产热功效的关键性生物分子是

正确答案 ：B

解偶联蛋白

解析：非寒战产热是通过提高组织代谢率来增加产热的形式。在新生儿棕色脂肪组织细胞的线粒体内膜上存在解偶联蛋白，其可使线粒体呼吸链中的氧化磷酸化和ATP合成之间的偶联被解除，从而使氧化还原反应过程中释放的能量不能被用来合成ATP，而是转换为热量散发出来。因此解偶联蛋白是正确选项。

[单选题]桥接坏死主要见于

正确答案 ：D

中、重度慢性肝炎

解析：轻度慢性肝炎可见点状坏死，中、重度可见呈碎片状坏死，还出现特征性的桥接坏死。即坏死带出现在两个汇管区之间。

[单选题]下列肺脓肿的描述，哪一项属于慢性期表现

正确答案 ：E

右肺内见有蜂窝状，伴大量纤维化影

解析：慢性肺脓肿的【影像学表现】1.主要呈空洞病变，多有液平。内外壁界限清楚，并有较长的纤维索条通向四周。2.同时有肺部慢性炎症、新的播散病灶、肺部纤维化或团块状致密阴影。3.并发脓胸、脓气胸。

[单选题]鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点是

正确答案 ：C

回纳疝块后压住深（内）环，增加腹压是否脱出

解析：腹股沟斜疝与直疝的鉴别点包括：发病年龄、突出途径、疝块形状、回纳疝块后压住深环的表现、精索与疝囊的关系、疝囊颈与腹壁下动脉的关系、嵌顿机会等。其中发病年龄、突出途径、疝块形状、嵌顿机会的区别只是统计学经验，并不绝对。回纳疝块后压住深环的表现、精索与疝囊的关系、疝囊颈与腹壁下动脉的关系的区别则适用于所有情况，但只有回纳疝块后压住深环的表现能在术前给出判断，所以它是鉴别腹股沟斜疝与直痛最有价值的临床特点。故选C。

[单选题]咽结合膜热的病原体为

正确答案 ：C

腺病毒

解析：咽结合膜热病原体为腺病毒3、7型，常发生于春夏季。是一种以发热、咽炎、结膜炎为特征的急性传染病。多呈高热、咽痛、眼部刺痛、咽部充血、一侧或两侧滤泡性眼结膜炎，可伴球结膜出血，颈部、耳后淋巴结肿大，有时有胃肠道症状。病程1～2周。

[单选题]35岁已婚女性，平素月经(4～5)/(40～60)天，经量中等，现停经65天，黄体酮试验无出血，最可能的诊断为

正确答案 ：C

早期妊娠

解析：生育年龄妇女，平素月经规律，出现停经，首先应考虑妊娠的可能。黄体酮试验无出血，更可能为早孕，当然仍需测定HCG和B超检查确诊。继发闭经的诊断应该是停经时间在6个月以上或超过患者原来的三个周期。卵巢早衰、垂体性闭经、子宫内膜结核患者的平素月经不可能是4～5/40～60天，量中，应该有闭经或月经稀少的病史，并进行其他检查以鉴别。

[单选题]太极拳是我国的文化瑰宝，习之能强身健体，调节呼吸，在心理治疗中属于的方法为

正确答案 ：B

自我调节技术

解析：此题是理解判断题，考查考生对心理治疗主要方法的理解。认识领悟疗法(A)是钟友彬根据心理动力学理论结合中国具体情况提出的中国式的心理分析法。系统脱敏疗法(C)又名对抗条件疗法、交互抑制法，属于应答性行为疗法。太极拳可以归为行为疗法中的自我调节(控制)技术。

[单选题]患者，女，31岁。自诉3个月以来乏力，腹胀，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅。查体见肝肋下2cm，实验室检查提示梗阻性黄疸。肝、胆B超未见肿瘤、结石，肝外胆管无扩张。最可能的诊断是

正确答案 ：D

淤胆型肝炎

解析：淤胆型肝炎又称毛细胆管炎型肝炎，呈梗阻性黄疸临床表现，如皮肤瘙痒、粪便颜色变浅及肝大。实验室检查呈梗阻性黄疸结果，血清总胆红素明显升高，ALT升高不明显。

[单选题]患者，男，45岁。输血20ml突感呼吸困难、腰背酸痛、寒战、恶心、心前区压迫感。应怀疑发生了

正确答案 ：A

溶血反应

解析：此患者输血少量后出现头痛、恶心、寒战、呼吸困难、心前区压迫感，应怀疑溶血反应。溶血反应是最严重的输血并发症，其临床表现与所输的血型不合种类，及输血速度、数量、溶血反应的程度有关。典型的临床表现为输入十几毫升血型不合的血后，立即出现沿输血静脉的红肿、疼痛、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快乃至血压下降、休克，随后出现血红蛋白尿和黄疸。

[单选题]早期出现肺门及纵膈多发淋巴结转移的肺癌类型是（ ）

正确答案 ：D

小细胞肺癌

解析：早期出现肺门及纵膈多发淋巴结转移的肺癌类型是小细胞肺癌（ D对）。类癌（A错）是恶性程度最低的肺癌类型，且属于少见类型，不会出现早期转移。鳞癌（B错）是中央型肺癌最常见的一种类型，也是老年吸烟男性最常见的肿瘤之一。腺癌（C错）大多数为周围型肺癌，不会出现早期肺门及纵膈淋巴结转移。大细胞肺癌（E错）以低分化腺癌相对多见，也有部分呈神经内分泌分化。恶性程度高，生长迅速，转移早而广泛，但不以肺门及纵膈多发淋巴结转移为主。

[单选题]卫生资源配置中，不符合配置原则的是

正确答案 ：A

效率最大化原则

解析：是效益最大化原则而非效率最大化原则。

[单选题]急性弥漫性增生性肾小球肾炎不明显的是

正确答案 ：E

肾小球毛细血管内皮增生

解析：急性弥漫性增生性肾小球肾炎，双肾弥漫性受累，病变进展较快。肉眼见肾脏体积增大、充血，故城大红肾；若表面和切面有多数出血点则称为蚤咬肾。镜下见肾小球体积增大，细胞数目增多，内皮细胞和系膜细胞增生，并有少量中性粒细胞和单核细胞浸润。增生的细胞压迫毛细血管使之呈缺血状，毛细血管腔内可有血栓形成，毛细血管壁可发生纤维素样坏死，毛细血管通透性增加，肾小球囊和肾小管腔内可见蛋白质性渗出物和红细胞，引起临床蛋白尿和血尿，若以渗出为主称为渗出性肾小球肾炎，若以出血为主称为出血性肾小球肾炎，电镜下表现为肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生肿胀，基底膜和上皮细胞间又驼峰状或小丘状致密物质沉淀，沉积物表面的上皮细胞组图多消失，免疫荧光检查有IgG、IgM和C3沉积。

[单选题]50岁女性，车祸3小时入院，诊断：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察的是那种并发症

正确答案 ：A

休克

解析：骨折的早期并发症：休克，脂肪栓塞综合征，骨筋膜室综合症，晚期并发症是坠积性肺炎，褥疮，下肢深静脉血栓形成，感染，关节僵硬等。开放性骨折的治疗既要保证骨折的愈合，又要避免伤口的感染，还要尽快地恢复肢体的功能。这一直是创伤骨科的难题。开放性骨折的治疗包括：清创、骨折固定、伤口闭合及抗菌素的应用等几个主要方面。

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