[多选题]关于贲门失弛缓症的描述下列哪些是错误的
正确答案 :ACE
患者的吞咽困难呈现持续性进行性加重
患者餐后卧位时可出现食物反流,反流物呈现明显酸性
贲门失弛缓症的病理生理表现为食管黏膜下的黏膜肌层神经丛NANC抑制性神经节细胞减少
解析:贲门失弛缓症的发病与食管肌层内Auerbach神经节细胞变性、减少或缺乏以及副交感神经分布缺陷有关,咽下困难、食物反流和胸骨后疼痛为本病的典型临床表现。咽下困难多呈间歇性发作,常因情绪波动、发怒、忧虑惊骇或进食过冷和辛辣等刺激性食物而诱发。病初咽下困难时有时无,时轻时重,后期则转为持续性;从食管反流出来的内容物因未进入过胃腔,故无胃内呕吐物的特点,但可混有大量黏液和唾液;故选:ACE。
[多选题]下列哪几种疾病表现为微血管病性溶血性贫血( )
正确答案 :AB
血栓性血小板减少性紫癜
弥散性血管内凝血
解析:分类:1. 以血管的病变或异常为主。小动脉(特别是肾小动脉)有病变常导致纤维蛋白沉积的疾病,如溶血尿毒症综合征、血栓性血小板减少性紫癜、恶性高血压、急性肾小球肾炎、肾皮质坏死、肾移植物被排斥、妊娠高血压综合征等都可发生这种溶血性贫血。其他部位的小动脉炎或坏死,如结节性多动脉炎、坏死性肉芽肿、过敏性血管炎及巨大的海绵状血管瘤等,也可因血管病变伴有血栓形成,而引起红细胞的机械性损伤和溶血。2. 血管本身无病,而以播散性血管内凝血为主。故选AB
[多选题]消化道出血时,紧急输血的指征是 ( )
正确答案 :ABCD
失血性休克
出现直立性低血压
血红蛋白低于70g/L
红细胞比容低于25%
解析:对于失血量较大(如减少20%血容量以上)时,可输入血浆等胶体扩容。严重活动性 大出血可考虑输浓缩红细胞或全血。紧急输血指征包括:①收缩压<90mmHg,或较基础收 缩压降低幅度>30mmHg;②Hb<50-70g/L, Hct<25%;③心率增快(>120次/分)。对于EGVB,输血指征为:收缩压<80mmHg,Hb<50g/L,且不宜将血红蛋白纠正至90g/L以上,以诱发再出血。
[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为( )
正确答案 :B
小便时疼痛与否
[单选题]月经先期,色淡质稀,气短懒言,神疲乏力,纳少便溏,舌淡红苔薄白,脉细弱。方选( )
正确答案 :E
补中益气汤
[多选题]根据五行相克关系确立的治法为( )
正确答案 :ABDE
抑木扶土
益火补土
培土制水
滋水涵木
[多选题]裂纹舌形成多由于( )
正确答案 :ABC
血虚
热盛伤阴
阴虚火旺
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