[多选题]结肠损伤后多行肠外置或造口术的原因是
正确答案 :AD
肠内容物细菌多,术后感染发生率高
结肠血运较差
解析:结肠壁薄,血供较差,愈合不好;结肠内积存大量细菌和粪便,容易发生感染;结肠的蠕动、收缩强,肠腔内压力大,肠内容物易通过损伤部位或吻合口漏入腹腔;升结肠和降结肠属腹膜间位器官,相对固定,后方无腹膜,当腹膜外部分结肠损伤可引起腹膜后的严重广泛感染,且不易早期诊断发现;结肠破裂后,肠内容物对腹膜的刺激性不及小肠内容物,早期症状可不明显,但感染、中毒严重。本题答案选择AD。
[多选题]有关鳞状上皮细胞癌,正确的是
正确答案 :ACDE
肛管及肛周的鳞状上皮细胞癌最为多见
肛管鳞癌治疗首选放疗加化疗
手术方式与低位直肠癌相同
肛管癌分化较差,角化少,恶性高,预后差
解析:肛管及肛周的鳞状上皮细胞癌最为多见,肛管鳞癌治疗首选放疗加化疗,肛管癌分化较差,角化少,恶性高,预后差。
[多选题]下列哪项是细菌性肝脓肿的临床特征
正确答案 :ABCE
全身中毒症状明显
常继发于胆道感染
超声波检查发现肝大,内有一个或多个液性暗区
血液细菌培养为阳性
解析:细菌性肝脓肿由于感染细菌的种类各异,脓液可呈黄色、白色、黄白色、黄绿色等,答案D描述错误,本题答案选择ABCE。
[多选题]急性胆囊炎可有以下并发症
正确答案 :ABCD
腹膜炎
中毒性休克
肝脓肿
胆道出血
解析:急性胆囊炎可并发胆囊积脓和积水、胆囊穿孔、胆瘘、腹膜炎、中毒性休克、肝脓肿等。
[多选题]下列说法正确的是( )
正确答案 :BC
胆囊管损伤宜行胆囊切除术
胆总管高位断裂者,可做肝总管空肠Roux-Y式吻合
解析:胆囊管损伤宜行胆囊切除术,胆总管高位断裂者,可做肝总管空肠Roux-Y式吻合,一定注意不能将T管从原裂伤处置入,以免术后狭窄,本题正确答案选择BC。
[多选题]根治性后尿道癌切除术应切除的范围包括
正确答案 :ABCDE
全膀胱
全阴茎
尿道
前列腺、精囊
盆腔淋巴结
解析:多数后尿道癌在确诊时往往已有广泛扩展,应行扩大切除,切除范围包括全膀胱、全阴茎、尿道、前列腺、精囊,并盆腔淋巴结,答案选择ABCDE。
[多选题]能杀灭细菌芽胞的方法有
正确答案 :ACDE
煮沸法
高压蒸汽灭菌法
间歇蒸汽灭菌法
干热灭菌法
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