[多选题]骨密度测定的临床指征

正确答案 ：BCDE

女性<65岁和男性<70岁，有1个或多个骨质疏松危险因素

有影响骨矿代谢的疾病和药物史

有脆性骨折史和(或)脆性骨折家族史的男、女成年人

X线摄片已有骨质疏松改变者

解析：需要检查的人群：(1) 儿童：早产/低体重，营养不良，超重，肥胖儿童；疑似佝偻病；偏、挑食，厌食及有不良生活习惯的儿童；生长痛、夜间磨牙等及发育期青少年。(2) 孕妇：孕期3、6个月各测骨密度一次，以便及时补钙；哺乳期的妇女。(3) 女性65岁以上和男性70岁以上，无其他骨质疏松危险因素；女性65岁以下和男性70岁以下，有1个以上危险因素者(绝经后、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动缺乏、饮食中钙和维生素D缺乏)。(4) 其他人群：有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者；各种原因引起的性激素水平低下者；X线显示骨质疏松改变者；接受骨质疏松治疗需要进行疗效监测者；有影响骨矿代谢的疾病(肾功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲状旁腺亢进等)或服用可能影响骨矿代谢的药物(如糖皮质激素、抗癫痫药物、肝素等)者。本题答案选择BCDE。

[多选题]关于骨肿瘤的生化检查，下列哪些是正确的

正确答案 ：ABDE

浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度可升高

前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高

广泛性溶骨性转移，血清钙常升高

成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高

解析：浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度可升高，前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高，广泛性溶骨性转移，血清钙常升高，成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高。而血清碱性磷酸酶正常，不能排除恶性肿瘤，本题答案选择ABDE。

[多选题]可供类风湿性关节炎选择的手术方法有

正确答案 ：ABCDE

滑膜切除术

关节清理术

截骨术

关节融合术

关节成形术

解析：滑膜切除术主要适应于病变早期，滑膜炎较重，关节有明显渗出，但关节面破坏较轻者。关节清理术适应于慢性病例，不仅有关节滑膜改变，同时有关节软骨剥脱者。截骨术适合于病变已稳定，不再发展，单有明显畸形者。关节融合术、关节成行术适于关节破坏严重者。

[多选题]下列对骨脂肪瘤和脂肪肉瘤，描述正确的是

正确答案 ：ABCDE

骨内脂肪瘤X线表现为骨髓腔内圆形的溶骨性病变，轻度骨质膨胀，边缘清楚锐利，无侵袭性

骨内脂肪瘤内可见灶性钙化和残存的骨小梁，一般无骨膜反应

骨内脂肪肉瘤组织学上可分为脂肪瘤型、黏液瘤型和多形性3种类型

骨脂肪瘤与脂肪肉瘤的好发部位均为长管状骨干骺端

骨内脂肪肉瘤应采取根治性切除或截肢手术

解析：骨内脂肪瘤X线表现为骨髓腔内圆形的溶骨性病变，轻度骨质膨胀，边缘清楚锐利，无侵袭性；骨内脂肪瘤内可见灶性钙化和残存的骨小梁，一般无骨膜反应；骨内脂肪肉瘤组织学上可分为脂肪瘤型、黏液瘤型和多形性3种类型；骨脂肪瘤与脂肪肉瘤的好发部位均为长管状骨干骺端；骨内脂肪肉瘤应采取根治性切除或截肢手术。本题答案选择ABCDE。

[多选题]对化疗较敏感的肿瘤

正确答案 ：ABCD

骨髓瘤

骨肉瘤

尤文肉瘤

恶性淋巴瘤

解析：对化疗较敏感的肿瘤有骨髓瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤、恶性淋巴瘤，本题答案选择ABCD。

[单选题]《血证论》指出，为水之上源的是（ ）

正确答案 ：C

肺

[单选题]疾病发生的内在根据是（ ）

正确答案 ：B

正气不足

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