[单选题]下列不属于心理治疗原则的是

正确答案 ：A

正义原则

解析：心理治疗的原则包括：保密原则、真诚原则、中立原则、回避原则。故选A。

[单选题]按照《母婴保健法》规定，婚前医学检查的疾病不包括

正确答案 ：C

肺结核

解析：按照《母婴保健法》规定，属于婚前医学检查的疾病有严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病。①指定传染病，是指《中华人民共和国传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅毒、麻风病以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病。②严重遗传性疾病，是指由于遗传因素先天形成，患者全部或者部分丧失自主生活能力，后代再现风险高，医学上认为不宜生育的遗传性疾病。③有关精神病，是指精神分裂症、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病。

[单选题]结核菌素试验阴性的临床意义，下列不正确的是( )。

正确答案 ：C

已受过结核菌感染，但无活动病灶

解析：结核菌素试验反应愈强，对结核病的诊断，特别是对婴幼儿的结核病诊断愈重要。凡是阴性反应结果的儿童，一般来说，表明没有受过结核分枝杆菌的感染，可以除外结核病。

[单选题]患者女性，38岁。有心脏病史4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次／分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊发现的最可能的诊断是

正确答案 ：E

心房颤动

解析：心房颤动的特点：第一心音强弱不定，心律极不规则，脉搏短绌。

[单选题]急性胰腺炎最基本的治疗方法是

正确答案 ：E

禁食补液

解析：禁食、补液以减少胃酸与食物刺激的胰液分泌，是急性胰腺炎最基本的治疗方法。

[单选题]有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的

正确答案 ：C

发病机制的起始因素为免疫介导性炎症

解析：这道题选C。A是急性链球菌感染后肾小球肾炎。B临床上只有15～20%的慢性肾炎和急性肾炎存在因果关系。D慢性肾炎，不同的病例其肾小球的病变不同。慢性肾炎可由多种病理类型引起，常见有系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病等等。E慢性肾炎是内科常见多发病，可发生于不同年龄，其中以青壮年多见，男女之比为2：1。

[单选题]脑出血最常见的原因是( )

正确答案 ：B

高血压和脑动脉硬化

[单选题]慢性化脓性中耳炎是细菌侵入中耳乳突的黏膜、骨膜、骨质后引起的持续( )以上的慢性化脓性炎症。

正确答案 ：C

6周

解析：慢性化脓性中耳炎是细菌侵入中耳乳突的黏膜、骨膜、骨质后引起的持续6周以上的慢性化脓性炎症。

[单选题]咯血患者下列哪项处理不合适( )

正确答案 ：C

剧烈咳嗽者予哌替啶镇咳镇静

解析：少量至中量咯血患者可适当予镇静、镇咳治疗，但大咯血时一般不用镇咳，尤其是年老体弱、肺功能不全者不宜使用。禁用吗啡、哌替啶等，以免过度抑制咳嗽引起窒息。

[单选题]患者，男，60岁。失眠多梦，心悸，健忘，面色不华，舌质淡，脉细。其治法是

正确答案 ：D

养血安神

解析：不寐心脾两虚主要症状：多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，神疲食少，面色少华。舌淡红，苔薄白，脉细。治法：补益心脾，养血安神。

[单选题]下列哪项不属于八纲辨证的内容

正确答案 ：B

病变吉凶

解析：八纲即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实，通过四诊，掌握辨证资料后，根据病位的深浅、病邪的性质及盛衰、人体正气的强弱等，加以综合分析，归纳为八类证候，称为八纲辨证。其中表里辨证分病变部位；寒热辨证分病性寒热；虚实辨证分邪正盛衰；阴阳辨证分病变类别。不包括病变吉凶，故选B。

[单选题]外感风热时毒、火毒内盛所致高热不退、烦躁不安、咽喉肿痛、舌质红绛、苔黄、脉数者，首选的中成药是

正确答案 ：E

清开灵口服液

解析：清开灵口服液的功效是清热解毒、镇静安神，主治外感风热时毒、火毒内盛所致高热不退、烦躁不安、咽喉肿痛、舌质红绛、苔黄、脉数者；上呼吸道感染、病毒性感冒、急性化脓性扁桃体炎、急性咽炎、急性气管炎、高热等病症属上述证候者。上述内容看似属于肺系病证，与心脑系病证相关的是“烦躁不安”，故其功效有“镇静安神”。

[单选题]某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒，但拒绝住院，坚持要回家。此时医生应该

正确答案 ：C

尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权

解析：患者的自主权不是绝对的，当患者的生命健康权与其个人的自主权发生冲突时医务人员应尽最大努力劝说患者住院，以维护生命健康权。

[单选题]某患者在治疗冠心病急性心肌梗死伴急性左侧心力衰竭时，应慎用的药物是

正确答案 ：A

洋地黄

解析：洋地黄类药物是临床最常用的强心药物，具有正性肌力和减慢心率作用，在增加心肌收缩力的同时，不增加心肌耗氧量。禁忌证：严重房室传导阻滞、肥厚性梗阻型心肌病，急性心肌梗死24小时内不宜使用。洋地黄中毒或过量者为绝对禁忌证。对于急性心肌梗死伴有急性左侧心力衰者禁用，以免造成心肌梗死进一步加重。

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