正确答案: B

阿曲库铵

题目：患者男，52岁。1年来心慌气短，腹胀，食欲缺乏。现因右下腹转移性疼痛收入院。在医院出现两次呕血。体格检查：血压90／50mmHg，心率100次／分，肝肋下4cm，脾未及，腹部膨隆。双肺底湿啰音。实验室检查：HB85g/L，AST170μ/L，ALT190μ/L。

解析：患者血压偏低、心率偏快，宜选用对循环影响小的静脉麻醉药，依托咪酯适宜。患者转氨酶升高，提示肝功能受损，肌松药宜选用不依赖肝代谢的阿曲库铵。长期嗜酒的人可增加异氟烷MAC30%～50%。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下关于脑电图基本波形不正确的叙述是

出现δ波和θ波称为脑电激活

解析：脑电图基本波形分为α、β、θ、δ四种波形。其中β波：频率14～30Hz，睁眼视物，或突然听到音响，或思考问题时可出现此波。一般认为β波是大脑皮层兴奋的表现。α波：频率在8～13Hz，波幅25～75μV，以顶枕部最明显，正常安静、清醒闭目时出现。θ波：频率为4～7Hz，波幅20～40μV，见于儿童和成人困倦或觉醒时。δ波：频率为4Hz以下，见于婴儿或成人睡眠时。高频率高幅度的波形出现称为脑电激活，如果出现低频率的波形如δ波和θ波，称为脑电抑制。

[单选题]生理无效腔量在潮气量中约占多少

30%

解析：正常人的生理无效腔与潮气量的比值为0.3，也即30%的通气停留于无效腔内。

[单选题]哪一神经不属于颈浅丛 ( )

枕下神经

[多选题]理想的静脉全麻药的特点有 ( )

漏至皮下不疼痛，对组织无损害，误入动脉不引起栓塞，坏死等严重并发症

易溶于水，溶液稳定，可长期保存；对静脉无刺激性，不产生血栓或血栓性静脉炎

应具有镇痛作用，对呼吸循环应无明显影响

起效快，苏醒期短，在一次臂-脑循环时间内起效者不易过量

体内无蓄积，可重复用药或静脉滴注

[单选题]患者，男，50岁。每日吸烟20支已多年。近来经常咳嗽，痰中有血丝，1周前突感呼吸困难。X线透视见右侧胸腔大片致密阴影，胸腔穿刺抽出大量血性胸水。应首先考虑的是

肺癌转移至胸膜

解析：血性胸水多见于结核、肿瘤、肺栓塞，所以，本患者可除外肺炎；而肺脓肿，一般为脓性分泌物，有腥臭味，而非由胸水，所以肺脓肿可除外。而胸水之所以产生是由于病变侵袭到胸膜所致，所以肺门淋巴结转移癌压迫胸导管可除外。结核性胸膜炎与肺癌胸膜转移的鉴别点在于，吸烟是肺癌的危险因素，而非结核性胸膜炎主要的诱发因素，首先考虑是肺癌转移至胸膜。

[单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是

医德理论和医德观念发生变化

[单选题]我国新时期卫生工作方针包括下列内容，除外

大力发展合作医疗和社区卫生服务

[单选题]医德评价的作用

医德评价是医德教育效果的检验手段