正确答案: BCDF

吸入空气氧浓度 静脉持续注入前列腺素，保持动脉导管开放 如果存在代谢性酸中毒，应予以积极纠正 病情稳定后尽快行NorWoodⅠ期手术

题目：患儿，男，19天。主诉：气促、哭闹后紫绀11天。现病史：患儿系足月顺产儿，出生体重4.2kg。出生后8天喂奶时出现哭闹、烦躁、口唇紫绀，严重时全身紫绀，四肢冰冷，呼吸费力、气促。体检时发现有心脏杂音。在外院行超声心动图检查提示主动脉缩窄、动脉导管未闭、肺动脉高压。血氧饱和度监测提示差异性紫绀，上肢血压高于下肢血压。经在外院治疗后症状缓解。但于4天前症状再次出现，并且呼吸费力、紫绀加重不能缓解，在当地医院予气管插管机械辅助呼吸治疗，同时经强心、利尿、扩血管治疗措施后症状减轻。 体格检查：体温37℃，心率130次／分，呼吸40次／分，血压76／46mmHg，体重4.1kg。神清，反应好，镇静状态。气管插管，机械辅助呼吸。唇周轻度紫绀，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大。胸廓无畸形，双肺呼吸音粗，右肺底可闻及少许细湿啰音。心前区饱满，心尖搏动局限，位于左锁骨中线上第5肋间。未触及震颤，无心包摩擦感。心率130次／分，律齐，P2＞A2，胸骨左缘第2～4肋间可闻及3／6级连续性粗糙杂音。腹软，无压痛，肝肋下3cm。四肢关节无红肿。双下肢无水肿。神经系统检查无异常发现。

解析：3.HLHS患儿术前处理的原则是保持体肺血流的平衡，防止动脉导管过早闭合，所以要吸入低氧的空气，保持二氧化碳分压偏高的水平，必要时应用前列腺素保持动脉导管开放，有酸中毒的情况下要积极纠酸治疗(文中并未提及酸中毒)，最后应尽快行NorWoodⅠ期手术。

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