正确答案: D

急性重症胰腺炎

题目:男性,42岁,丰盛酒宴饱餐后,上腹剧烈疼痛,呕吐胃内容物,吐后腹痛不缓解,肌注阿托品后腹痛不止。血压80/50mmHg,脉搏124次/分,腹胀,全腹压痛,肌紧张、反跳痛,均以上腹部为重。肠鸣音消失,肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡粉红色血性液体。最可能的诊断是

解析:肝浊音界存在不支持穿孔性疾病,急性胃炎不引起化脓性腹膜炎及血性腹水,肠梗阻在呕吐后或注射阿托品后腹痛应减轻。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]女性,40岁,连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息,2年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200米就出现症状,平卧时无症状。查体腰椎4~5间隙压痛,无放射,直腿抬高左、右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为
  • 腰椎管狭窄症

  • 解析:该患者有典型间歇性跛行的表现。

  • [单选题]早期中心型肺癌诊断阳性率较高的方法是
  • 纤维支气管镜


  • [单选题]某男,38岁。术后突然出现剧烈腹痛,面色苍白,汗出。予以镇痛,最常用的药物是
  • 哌替啶


  • [单选题]关于复苏的定义,正确的是
  • 指一切为了挽救生命而采取的医疗措施


  • [单选题]以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变,但应除外
  • 无QT间期延长

  • 解析:急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润,心肌细胞发生变性、溶解和坏死,并可累及起搏点和传导系统,引起各种心律失常,如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等;心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等;严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波,酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。

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