正确答案: B
带状疱疹
题目:48岁女性,近日自觉背部沿肋间皮肤灼痛,进而出现红疹、疱疹、串连成带状。幼儿时患过水痘。最可能的印象诊断是
解析:1.根据题干,病人背部沿肋间皮肤灼痛,出现红疹、疱疹、串连成带状,最可能的诊断是带状疱疹。2.肾综合征出血热又称流行性出血热,有发热,头痛、眼眶痛、腰痛以及面、颈、胸皮肤潮红;随后有出血现象及肾功能受损,排尿量少,甚至休克。3.流行性斑疹伤寒:急性起病,持续高热,特殊皮疹及明显的中枢神经系统症状。4. 风疹:低热、全身皮疹为特征,常伴有耳后、枕部淋巴结肿大。5. 输血后单核细胞增多症:发烧、喉咙痛(有时严重)、食欲丧失、疲倦、淋巴腺肿大,通常位于颈部、腋下或鼠蹊部、脾脏肿大、肝脏肿大、黄疸,黄皮肤黄眼睛(有时)、头痛、普遍性全身疼痛。故答案选择B。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]长期缺乏维生素A引起的疾病是
夜盲症
[单选题]重叠奔马律常见于
心力衰竭伴心动过速
解析:当同时存在舒张早期和舒张晚期奔马律时,如同火车头行驶中机轮发出的声响,称为四音律,又称"火车头"奔马律。当心率加快(>120次/分)时,舒张早期和舒张晚期奔马律的额外心音重叠在一起,称为重叠性奔马律(三音律)。当心率减慢时,又恢复成四音律。常见于心肌病、左心或右心衰竭伴心动过速患者。
[单选题]可有痉挛性斜颈表现的疾病是
肌张力障碍
解析:肌张力障碍是指肌张力改变引起的暂时或持续异常姿势与缓慢进行的不自主运动。这种运动常表现一种扭转成分,涉及肢体和躯干轴心线的程度较大。根据其分布分为局限性、节段性和全身性。若干有特征性的肌张力障碍综合征特别按受累的身体部位命名,如痉挛性斜颈、书写痉挛、睑痉挛等。选E。
[单选题]患者,女,25岁,与邻居发生口角,被对方打了一耳光,患者走回家中,取一菜刀追赶对方,被石头绊倒,当即肢体不随意运动、抽搐、牙关紧闭、呼之不应,半小时后遂来急诊。下列检查项目中最急需的是
EEG
解析:本病考虑癫痫。脑电图(EEG)上的痫性放电是人类的癫痫的一个重要特征之一,也是诊断癫痫的主要佐证。理论上讲,任何一种癫痫发作都能用脑电图记录到发作或发作间期癫痫样放电,故选E。
[单选题]"洛夏墨迹测验"属于一种
投射测验
解析:洛夏墨迹测验属投射测验中的一种,是人格测验。投射测验有许多种形式,如自由联想测验、构想测验、填补测验等,故选E。
[单选题]哪项门静脉高压症不适宜内科治疗
食管、胃底静脉破裂出血
解析:外科治疗门静脉高压症的主要目的是预防和控制食管胃底曲张静脉破裂出血。
[单选题]女,55岁。垂体腺瘤切除术后1小时。查体:P96次/分,R30次/分,BP110/55mmHg.神志清楚。可采取的体位是
15°~30°头高脚低斜坡卧位
解析:此题选D。手术后病人的卧床姿势取决于麻醉方法、手术部位和方式,以及病人的全身情况。全麻未清醒之前,应平卧并将头转向一侧,以防呕吐物的误吸。硬膜外麻醉和腰麻手术后,应平卧6小时,可碱少麻醉后并发症如头痛的发生。胸部、腹部和颈部的手术,如病情许可,常采用半侧卧位,有利于呼吸和循环。腹腔有感染时,半卧体位还有利于炎性渗出物聚集于盆腔,预防膈下脓肿的发生,一旦在盆腔形成残余脓肿,手术引流也较为方便。颅脑手术后,以上身抬高15-30度的斜坡位较好,可碱轻脑水肿的发生。脊柱或臀部手术后,常采用仰卧位或府卧位。
[单选题]女,68岁,夜尿增多2年,乏力3个月,既往因头痛长期服用"去痛片"10余年,否认高血压病、糖尿病病史。查体:BP125/80mmHg,双下肢无水肿,尿比重1.005,RBC0-1/HP,尿蛋白(+),尿糖(++),血Hb85g/L,Cr265μmol/L,Glu5.5mmol/L,该患者肾功能不全最可能的原因是:
慢性肾小管间质肾病
解析:长期服用"去痛片"可引起肾乳头坏死、间质性肾炎并发生急性肾功能衰竭,甚至可能诱发肾盂癌和膀胱癌,还可造成对药物的依赖性。