• [单选题]最易侵犯人体上部和肌表的外邪是
  • 正确答案 :A
  • 解析:风为阳邪,其性轻扬开泄,易袭阳位。风邪善动不居,具有轻扬、升发、向上、向外的特性,故属于阳邪。其性开泄,指其易使腠理宣泄开张而有汗出。故风邪侵袭,常伤及人体的上部(头、面)、阳经和肌表,使皮毛腠理开泄,出现头痛、汗出、恶风等症。 应试点拨:风为阳邪,其性轻扬开泄,易袭阳位。风邪善动不居,具有轻扬、升发、向上、向外的特性,故属于阳邪。其性开泄,指其易使腠理宣泄开张而有汗出。故风邪侵袭,常伤及人体的上部(头、面)、阳经和肌表,使皮毛腠理开泄,出现头痛、汗出、恶风等症。

  • [单选题]患者女性,48岁,胸痛部位在乳头外,为刺痛,发作数秒钟,含硝酸甘油1~2秒疼痛即消失,应首先考虑的诊断是( )
  • 正确答案 :B
  • 心脏神经官能症

  • 解析:首先患者的疼痛的部位、性质和缓解时间,与心绞痛不符合,排除心绞痛,肋间神经痛刺痛持续存在,且沿神经分布,口服硝酸甘油不能缓解。

  • [单选题]患者,女,30岁。贫血原因不明,试服铁剂治疗第6天复查血象,网织红细胞上升达5%,但未见血红蛋白增加,镜检见红细胞大小不等且中心淡染区扩大。其最可能的诊断是
  • 正确答案 :A
  • 缺铁性贫血

  • 解析:符合下列第1条和第2~7条中任何2条以上者,可诊断为缺铁性贫血:①小细胞低色素贫血,男性Hb<120g/L,女性<110g/L,孕妇Hb<100g/L,MCV<80fl,MCH<26pg,MCHC<0.31;②血清(血浆)铁<8.95μmol/L,总铁结合力<64.44μmol/L;③运铁蛋白饱和度<0.15(15%);④骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞<15%;⑤全血红细胞游离原卟啉>0.9μmol/L;⑥血清铁蛋白<14μg/L;⑦铁剂治疗有效。

  • [单选题]患者发热时高时低,伴头昏乏力,纳少便溏,气短懒言,平常易感冒。自汗,舌淡,脉细弱。该症状属于
  • 正确答案 :D
  • 气虚发热

  • 解析:根据题干,诊断为气虚发热。

  • [单选题]落枕兼肩痛者,宜配用( )
  • 正确答案 :B
  • 肩髃

  • 解析:落枕兼肩痛者,宜配用肩髃。

  • [单选题]检测肾小球滤过功能最好的指标是
  • 正确答案 :C
  • 内生肌酐清除率测定

  • 解析: 肌酐是肌酸的代谢产物,在成人体内含肌酐约100g,其中98%存在于肌肉,每天约更新2%,人体血液中肌酐的生成可有内、外源性两种,如在严格控制饮食条件和肌肉活动相对稳定的情况下,血浆肌酐的生成量和尿的排出量较恒定,其含量的变化主要受内源性肌酐的影响,而且肌酐大部分是从肾小球滤过,不被肾小管重吸收,排泌量很少,故肾单位时间内,把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去,称为内生肌酐清除率(Ccr)。故内生肌酐清除率是反映肾小球滤过功能。

  • [单选题]患者,女,65岁。心烦、口苦,腰膝酸软,乏力,夜尿频多,舌红少苔,脉细数。其病位在
  • 正确答案 :D
  • 心、肾

  • 解析:心烦、口苦,病位在心,属心火亢盛;腰膝酸软,乏力,夜尿频多,舌红少苔,脉细数,病位在肾,属肾阴不足。此证为心肾不交证,所以病位在心肾。

  • [单选题]患者骨蒸盗汗,心烦易怒,消渴多食,遗精尿赤,足膝热痛,舌红少苔,脉细数。治宜选用的方剂是
  • 正确答案 :A
  • 大补阴丸

  • 解析:大补阴丸滋阴降火,主治阴虚火旺证,症见骨蒸潮热,盗汗遗精,咳嗽咯血,心烦易怒,足膝疼痛或腰膝酸软。

  • [单选题]患者多饮多食后,查体发现空腹血糖6.6mmol/L。为明确诊断,应进一步检查
  • 正确答案 :E
  • 葡萄糖耐量试验

  • 解析:如空腹血糖高于正常,但没有达到糖尿病诊断标准,则加做餐后血糖检测,必要时才会进一步做负荷试验,即葡萄糖耐量试验。

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