正确答案: A

良性发作性位置性眩晕(BPPV)

题目:患者男,70岁。7d前晨起时,突发头晕和短暂视物旋转,不伴随恶心、呕吐、头痛或其他症状。每日多次发作,持续时间不长。有高血压和糖尿病病史,平时规范服药,血压和血糖控制尚佳。

解析:2.BPPV表现为典型的位置性眩晕,常见外侧半规管性,以抬头、低头、躺下和坐起时最容易诱发短暂的眩晕,极少伴随自主神经、听力或其他症状。前庭神经元炎可在病程中出现体位变化诱发的症状加重,但非反复阵发。梅尼埃病多有类似发作史,且发作伴随耳鸣、耳聋进而耳闷。偏头痛相关性眩晕可以表现为位置性眩晕,但容易伴随其他症状,且极少表现为每日多次阵发。后循环TIA极少为单纯眩晕,更罕见为每日多次位置诱发性。颈椎病极少导致眩晕,累及椎动脉者多为转颈诱发意识障碍、晕厥或跌倒。

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