[单选题]颞叶钩回疝病侧瞳孔变化规律是 ( )

正确答案 ：D

先缩小后散大，再继续散大

[单选题]抢救心跳骤停的最佳药物是

正确答案 ：A

肾上腺素

解析：小剂量多巴胺通过激动D受体，舒张肾血管，增加肾血流。麻黄碱短时间重复使用，作用逐渐减弱，原因之一是肾上腺素受体长期被占据或趋于饱和，活性减弱，升压反应轻微，原因之二是重复用药后，神经末梢储备与释放的递质减少，因而作用减弱，产生耐受性。肾上腺素在提高心肌、窦房结和传导系统兴奋性的同时，也能通过心脏按压提高冠脉灌注压，有利于心脏血液灌注，故适用于抢救心搏骤停。

[单选题]影响药物在体内分布的因素很多，大体上有以下几种，但除外

正确答案 ：B

给药速度的快慢

解析：药物的吸收主要取决于器官的灌注、蛋白结合力和脂溶性。吸收之后，药物通过血流分布至全身。高灌注的器官比低灌注的器官能吸收更大剂量的药物。无论器官的灌注程度如何，只要药物与血浆蛋白结合，器官就无法摄取该药物。作用于某一特定器官的药物并不能确保该器官对其摄取。例如，毛细血管周围胶质细胞和内皮细胞之间的紧密连接限制了离子化药物渗透到中枢神经系统，此连接构成血脑屏障。脂溶性、非离子化分子可自由通过脂质膜。其他因素如分子量大小和对组织的结合力（特别是肺）也影响药物的分布。

[单选题]有关开胸手术麻醉时，下列原因可影响呼吸，哪项最正确（ ）

正确答案 ：E

上述任何一种

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