[单选题]患者，男性，26岁。下利清水，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口干舌燥，脉滑实。治疗应首选

正确答案 ：B

大承气汤

解析：大承气汤具有软坚润燥、破结除满、荡涤肠胃的功效，适用于腑气不通，大便秘结，腹痛拒按，发热汗出者。本患者为阳明腑实证，适宜用大承气汤治疗，A治疗泄泻湿热伤中证；C治疗湿热痢疾；D治疗大肠虚寒，积冷便秘；E具有和解少阳、内泻热结的功效，能治疗少阳阳明合病。

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