正确答案: C

30%～50%

题目：患者女，53岁。2010年02月25日因"咳嗽2年余"入院。入院后胸部CT示：左上肺尖后段见一不规则肿块，大小约16mm×28mm，边界尚清，边缘不光整，见短毛刺，与邻近胸膜牵拉，呈分叶状，增强扫描强化明显，部分层面紧贴左斜裂胸膜，考虑周围型肺癌可能性大。颅脑MR和骨ECT未见异常。纤维支气管镜显示左右主支气管均未见新生物。经完善术前检查后患者于2010年3月4日全麻下行VAST辅助小切口左上肺叶切除术+纵隔淋巴结清扫术。术中见肿物位于左上肺尖后段，大小约1.5cm×2cm×3cm，表面胸膜皱缩，肺裂发育可，胸腔内无胸水，胸膜无结节，上纵隔、隆突下、肺门可见淋巴结肿大，大小约0.5～1cm。患者术后病理报告示：送检肺组织大小为15cm×8cm×2cm，其中见周围型肿物大小为4cm×3cm×2cm，灰白，质硬，累及肺膜。镜检为肺中分化腺癌，累及肺膜，但未侵出肺膜外。纵隔淋巴结、肺门淋巴结、支气管旁淋巴结及支气管残端未见癌组织。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、肝炎及其他传染病史。 无烟酒等不良嗜好。 患者身体状况良好，PS评分1分。

解析：4.EGFR基因突变见于10%～15%的白种人NSCLC患者及30%～40%的亚洲患者，NCCN指南指出，亚洲人EGFR突变率能达到50%。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，75岁，老慢支肺气肿，陈旧性心梗史，心肺功能差，1秒通气量为50%，胸片与CT发现右上肺有一分叶、有毛刺与后胸壁关系密切的肿块，无肺门纵隔淋巴结肿大，组织学诊断为鳞癌，最佳的放射野设计是 ( )

原发灶前后野DT60Gy/30次/6周

[单选题]按Wilson CB分期垂体瘤蝶鞍底局限性破坏的期别为（ ）

Ⅲ级

解析：Ⅰ级：蝶鞍正常，病灶膨胀生长，肿瘤＜10mm；Ⅱ级：蝶鞍增大，肿瘤≥10mm；Ⅲ级：局限性蝶鞍底破坏；Ⅳ级：明显的蝶鞍底破坏；Ⅴ级：经脑脊液或血道远处扩展。

[单选题]弥散型子宫内膜癌的特点不包括（ ）

癌灶小，呈息肉或菜花状

[单选题]上颌窦癌术前放射治疗剂量（ ）

DT 50～60Gy／5～6周