正确答案: C

结核性胸膜炎

题目：患者男，46岁。吸烟史20年，发热2周(37.5～38℃)，右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]肺脓肿的病原体常为上呼吸道口腔的定植菌，包括

兼性厌氧菌

需氧菌

厌氧菌

解析：肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔，病原菌常为上呼吸道和口腔的定植菌，包括需氧、厌氧及兼性厌氧菌。故ABE正确。【避错】C错误点在于耐氧菌是指可在分子氧存在下进行厌氧生活的厌氧菌，生活不需要氧分子氧也对它无毒害，一般的乳酸菌大多是耐氧菌，不是肺脓肿的致病菌；D为易错项，肺炎克雷白杆菌常常引起肺炎克雷伯杆菌肺炎从而形成继发性肺脓肿。故排除CD。避错方法：熟记肺脓肿的常见致病菌，注意区别吸入性与血源性肺脓肿致病菌的不同。

[多选题]L型结核菌的生物学特征是

在高渗环境中仍能生长与繁殖

细胞膜尚完整，或代偿性增厚，但细胞壁缺陷

抗酸染色阴性或弱阳性

解析：结核分支杆菌发育中细胞壁部分或完全缺失，即形成L形结核菌，其特征为：失去原菌的形态,呈现多形性;抗酸染色阴性;毒力减弱,致病性小;在结核菌的培养基上不生长，需高渗环境;对作用于细胞壁的抗结核药物耐药。故ACE正确。【避错】B、D选项错误之处在于L型结核菌在高渗环境中可生长；D选项明显错误，L型结核菌应为致病性小，而不是无致病性。避错方法：熟记L型结核分支杆菌的生物学特性。

[单选题]吐血的特有症状为（ ）

血中夹有食物残渣